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子宮內膜異位癥需要做什么檢查

患者：女，36歲

病情描述:
老婆這段時(shí)間經(jīng)常出現腹部疼痛，而且用手按壓的時(shí)候腹部有個(gè)包塊，子宮內膜異位癥需要做什么檢查？
共1個(gè)回答
榮春紅 副主任醫師 去掛號
中日友好醫院 三甲 婦產(chǎn)科

子宮內膜異位癥需通過(guò)婦科檢查、影像學(xué)檢查、血清標志物檢測及腹腔鏡檢查確診，具體檢查項目包括陰道超聲、MRI、CA125檢測等。

1、婦科檢查

雙合診或三合診可觸及盆腔觸痛結節或包塊，可能伴隨月經(jīng)期疼痛加劇，需結合病史初步判斷異位病灶位置。

2、影像學(xué)檢查

經(jīng)陰道超聲能清晰顯示卵巢巧克力囊腫，MRI對深部浸潤型病灶敏感度高，兩者均無(wú)創(chuàng )且可重復進(jìn)行。

3、血清標志物

CA125水平常輕度升高，但特異性較低，需聯(lián)合HE4等指標輔助評估病情活動(dòng)度，不能單獨作為診斷依據。

4、腹腔鏡檢查

通過(guò)直視下活檢可確診并分期，能同時(shí)處理可見(jiàn)病灶，是診斷金標準但屬有創(chuàng )操作，適用于疑難病例。

確診后需定期復查監測進(jìn)展，疼痛明顯者可嘗試熱敷緩解，避免劇烈運動(dòng)加重盆腔充血。

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