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小兒膽道擴(kuò)張有哪些并發(fā)癥

病情描述:
前不久孩子診斷出膽道擴(kuò)張這個(gè)會(huì)不會(huì)有什么嚴(yán)重的并發(fā)癥?
共1個(gè)回答
王雪梅 主任醫(yī)師 去掛號(hào)
北京大學(xué)第三醫(yī)院 三甲 兒科

小兒膽道擴(kuò)張可能引發(fā)膽管炎、膽汁性肝硬化、胰腺炎、膽道穿孔等并發(fā)癥,需及時(shí)干預(yù)防止病情惡化。

1、膽管炎

膽道擴(kuò)張易導(dǎo)致膽汁淤積和細(xì)菌感染,表現(xiàn)為發(fā)熱、黃疸、腹痛。治療需靜脈抗生素如頭孢曲松,嚴(yán)重時(shí)行經(jīng)皮肝穿刺膽道引流。

2、膽汁性肝硬化

長期膽汁淤積可損傷肝細(xì)胞,出現(xiàn)皮膚瘙癢、肝脾腫大。需熊去氧膽酸改善膽汁代謝,晚期可能需肝移植。

3、胰腺炎

膽胰管共同開口異??赡苷T發(fā)胰腺炎,表現(xiàn)為劇烈腹痛、嘔吐。治療需禁食胃腸減壓,使用生長抑素類藥物如奧曲肽。

4、膽道穿孔

膽道壁薄弱處可能發(fā)生自發(fā)性破裂,導(dǎo)致膽汁性腹膜炎。需緊急手術(shù)修補(bǔ),術(shù)后使用廣譜抗生素如美羅培南。

患兒日常需低脂飲食,定期復(fù)查超聲監(jiān)測(cè)膽道情況,出現(xiàn)持續(xù)黃疸或腹痛需立即就醫(yī)。

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