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小兒血友病的癥狀

病情描述:
寶寶摔跤,傷部就會(huì )腫一直消不了,去醫院診斷是血友病,血友病的癥狀是什么?
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王玉瑋 主任醫師 去掛號
山東大學(xué)齊魯醫院 三甲 兒科

小兒血友病的癥狀主要包括自發(fā)性出血、關(guān)節腫脹、皮下瘀斑以及術(shù)后出血不止等表現,早期可能僅表現為輕微碰撞后異常出血。

1、自發(fā)性出血

患兒可能出現無(wú)明顯誘因的黏膜或深部組織出血,常見(jiàn)于口腔、鼻腔。家長(cháng)需觀(guān)察出血頻率,避免使用硬毛牙刷,可遵醫囑使用凝血因子Ⅷ濃縮劑、氨甲環(huán)酸注射液或去氨加壓素。

2、關(guān)節腫脹

反復關(guān)節腔積血多見(jiàn)于膝關(guān)節和踝關(guān)節,可能伴隨活動(dòng)受限。家長(cháng)需限制劇烈運動(dòng),急性期需冷敷并抬高患肢,醫療干預包括凝血酶原復合物、重組凝血因子Ⅸ及關(guān)節腔穿刺引流。

3、皮下瘀斑

輕微受壓即可出現大面積瘀斑,好發(fā)于四肢和軀干。家長(cháng)需檢查衣物是否過(guò)緊,避免磕碰,治療可選用新鮮冰凍血漿、止血芳酸片或局部壓迫止血。

4、術(shù)后出血

手術(shù)或外傷后出血時(shí)間顯著(zhù)延長(cháng),可能危及生命。家長(cháng)需提前告知醫生病史,術(shù)前需輸注凝血因子,備選藥物有人凝血因子Ⅷ凍干粉、纖維蛋白原制劑或基因重組活化凝血因子Ⅶ。

建議定期監測凝血功能,避免服用阿司匹林等抗凝藥物,日?;顒?dòng)需佩戴防護器具,出現嚴重出血時(shí)立即就醫。

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