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什么是小兒脊柱裂

患者：女，22歲

病情描述:
我的小孩好像有小兒脊柱裂的情況，這是什么疾病呢？
共1個(gè)回答
王雪梅 主任醫師 去掛號
北京大學(xué)第三醫院 三甲 兒科

小兒脊柱裂是一種先天性神經(jīng)管發(fā)育畸形，主要分為隱性脊柱裂、脊膜膨出和脊髓脊膜膨出三種類(lèi)型，嚴重程度從輕到重排列。

1、隱性脊柱裂

隱性脊柱裂是最輕的類(lèi)型，僅椎弓缺損無(wú)脊膜膨出，多數無(wú)癥狀，部分患兒可能出現局部皮膚凹陷或毛發(fā)異常。

2、脊膜膨出

脊膜通過(guò)椎骨缺損處膨出形成囊袋樣結構，囊內僅含腦脊液，可能出現下肢無(wú)力、大小便功能障礙等神經(jīng)癥狀。

3、脊髓脊膜膨出

最嚴重的類(lèi)型，脊髓和神經(jīng)根與膨出囊壁粘連，常伴有腦積水、Chiari畸形等并發(fā)癥，導致截癱、二便失禁等嚴重功能障礙。

4、罕見(jiàn)復雜類(lèi)型

包括開(kāi)放性脊柱裂伴脊髓外露等極端情況，出生后即存在嚴重神經(jīng)損傷，多合并其他系統畸形。

孕期補充葉酸可降低發(fā)病風(fēng)險，確診后需根據類(lèi)型選擇手術(shù)修復時(shí)機，術(shù)后需長(cháng)期康復訓練和泌尿系統管理。

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