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肝硬化會(huì )死亡嗎

患者:男,65歲

病情描述:
我的公公得了肝硬化了,肚子也是發(fā)脹的厲害的,醫生說(shuō)現在在肚子都腹水了,那么想知道肝硬化會(huì )死亡嗎?
共1個(gè)回答
李蘊銣 主任醫師 去掛號
首都醫科大學(xué)附屬北京地壇醫院 三甲 肝病科

肝硬化可能導致死亡,但具體風(fēng)險與疾病分期、并發(fā)癥控制等因素有關(guān)。肝硬化死亡風(fēng)險主要與肝功能衰竭、消化道出血、肝性腦病、肝癌轉化有關(guān)。

1、肝功能衰竭

晚期肝硬化可能引發(fā)肝功能失代償,表現為黃疸、腹水、凝血功能障礙。需通過(guò)肝移植或人工肝支持治療,藥物可選用乳果糖、利福昔明、人血白蛋白。

2、消化道出血

門(mén)靜脈高壓導致食管胃底靜脈曲張破裂,可能引發(fā)致命性大出血。需進(jìn)行內鏡下止血或TIPS手術(shù),藥物可使用普萘洛爾、特利加壓素、生長(cháng)抑素。

3、肝性腦病

血氨升高影響中樞神經(jīng)系統功能,可能出現意識障礙至昏迷。治療需限制蛋白攝入并使用門(mén)冬氨酸鳥(niǎo)氨酸、精氨酸、拉克替醇等降氨藥物。

4、肝癌轉化

肝硬化是肝癌主要高危因素,定期篩查甲胎蛋白和超聲有助于早期發(fā)現。治療手段包括手術(shù)切除、射頻消融、靶向藥物索拉非尼等。

肝硬化患者應嚴格戒酒、低鹽飲食,每3-6個(gè)月復查肝功能、超聲等指標,出現嘔血或意識改變需立即就醫。

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