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賁門(mén)失馳緩癥是什么病?

患者:女,22歲

病情描述:
吃飯的時(shí)候咽不下去,查了一下說(shuō)可能是賁門(mén)失馳緩癥,這是什么???
共1個(gè)回答
于淑霞 副主任醫師 去掛號
山東省立醫院 三甲 消化內科

賁門(mén)失弛緩癥是一種食管動(dòng)力障礙性疾病,主要表現為食管下括約肌松弛障礙、食管蠕動(dòng)減弱及食物滯留,常見(jiàn)疾病排序為功能性消化不良→胃食管反流病→食管裂孔疝→賁門(mén)失弛緩癥。

1、病因機制

賁門(mén)失弛緩癥可能與食管肌間神經(jīng)叢退行性變有關(guān),導致抑制性神經(jīng)元缺失,食管下括約肌持續收縮無(wú)法松弛。

2、典型癥狀

早期表現為吞咽困難、胸骨后疼痛,進(jìn)展期出現食物反流、體重下降,嚴重者可發(fā)生吸入性肺炎等并發(fā)癥。

3、診斷方法

通過(guò)食管測壓檢查發(fā)現食管下括約肌靜息壓升高、吞咽時(shí)松弛不全,結合鋇餐造影可見(jiàn)特征性鳥(niǎo)嘴樣狹窄。

4、治療手段

輕癥可采用鈣通道阻滯劑改善癥狀,中重度需行球囊擴張術(shù)或Heller肌切開(kāi)術(shù),新型POEM手術(shù)創(chuàng )傷更小。

患者應少食多餐,避免平臥進(jìn)食,術(shù)后定期復查食管功能,出現嘔血或持續消瘦需及時(shí)復診。

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