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大便干燥帶有血是什么原因

病情描述:
早上上廁所的時(shí)候覺(jué)得大便干燥，沒(méi)有以前排便順利，而且還有一點(diǎn)血，這是什么原因引起的？
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王雪梅 主任醫師 去掛號
北京大學(xué)人民醫院 三甲 消化內科

大便干燥帶血可能由肛裂、痔瘡、腸息肉、結直腸癌等原因引起，早期表現為排便疼痛或滴血，進(jìn)展期可能出現持續出血或貧血。

1、肛裂

排便時(shí)干硬糞便摩擦導致肛管皮膚撕裂，表現為排便劇痛和鮮血附著(zhù)糞便表面?？蓽厮【徑獍Y狀，使用硝酸甘油軟膏促進(jìn)裂口愈合，或遵醫囑使用利多卡因乳膏、地奧司明片等藥物。

2、痔瘡

長(cháng)期便秘使直腸靜脈叢淤血擴張，排便時(shí)痔核破損出血，血液呈鮮紅色且不與糞便混合。建議增加膳食纖維攝入，必要時(shí)使用馬應龍麝香痔瘡栓、化痔栓或口服草木犀流浸液片。

3、腸息肉

腸道黏膜增生形成贅生物，糞便摩擦可能導致息肉表面出血，常伴隨排便習慣改變。需腸鏡檢查明確診斷，較小息肉可內鏡下切除，較大息肉需行腸段切除術(shù)。

4、結直腸癌

腫瘤組織壞死出血與糞便混合，血液呈暗紅色并帶有黏液，可能伴隨體重下降。確診需結腸鏡取活檢，根據分期選擇根治性手術(shù)配合放化療。

日常需保持每日飲水超過(guò)1500毫升，適量食用火龍果、西梅等潤腸食物，避免久坐久蹲加重出血風(fēng)險，持續便血超過(guò)一周應及時(shí)消化科就診。

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