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新生兒窒息的診斷標(biāo)準(zhǔn)

病情描述:
我女兒老是呆呆的,不愛動彈,我也可能是胎內(nèi)窒息,新生兒窒息的診斷標(biāo)準(zhǔn)是什么?
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張文同 主任醫(yī)師 去掛號
山東大學(xué)齊魯醫(yī)院 三甲 兒科

新生兒窒息的診斷標(biāo)準(zhǔn)主要依據(jù)Apgar評分、血?dú)夥治?、臨床表現(xiàn)及神經(jīng)系統(tǒng)評估四項(xiàng)指標(biāo)綜合判斷。

1、Apgar評分

出生后1分鐘和5分鐘進(jìn)行評分,0-3分為重度窒息,4-7分為輕度窒息,8-10分正常,評估內(nèi)容包括心率、呼吸、肌張力、反射及皮膚顏色。

2、血?dú)夥治?/h3>

臍動脈血pH值低于7.0或堿剩余≤-12mmol/L提示嚴(yán)重代謝性酸中毒,是診斷窒息的重要實(shí)驗(yàn)室依據(jù)。

3、臨床表現(xiàn)

出現(xiàn)呼吸暫停、肌張力低下、反應(yīng)遲鈍等中樞神經(jīng)系統(tǒng)抑制癥狀,或伴有多器官功能受損表現(xiàn)如少尿、心肌損害等。

4、神經(jīng)系統(tǒng)評估

通過振幅整合腦電圖、顱腦超聲或MRI檢查評估腦損傷程度,表現(xiàn)為腦水腫、基底節(jié)異常信號等缺氧缺血性腦病特征。

確診新生兒窒息需結(jié)合多項(xiàng)指標(biāo)動態(tài)觀察,及時(shí)進(jìn)行復(fù)蘇搶救并監(jiān)測各器官功能,后續(xù)需定期隨訪神經(jīng)發(fā)育情況。

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