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碳酸氫鈉片能長(cháng)期吃嗎

患者：女，26歲

病情描述:
因為之前患有霉菌一直在吃碳酸氫鈉片，那么這個(gè)藥可以長(cháng)期服用嗎？
共1個(gè)回答
許吉成 副主任醫師 去掛號
哈爾濱市第一醫院 三甲 消化內科

碳酸氫鈉片不建議長(cháng)期服用。長(cháng)期使用可能導致代謝性堿中毒、電解質(zhì)紊亂、胃酸反跳性分泌增加、腎臟負擔加重等不良反應。

1、代謝性堿中毒

碳酸氫鈉中和胃酸后產(chǎn)生二氧化碳，過(guò)量攝入會(huì )破壞體內酸堿平衡，引發(fā)四肢麻木、呼吸淺慢等癥狀。需定期監測血氣分析，必要時(shí)使用氯化銨糾正。

2、電解質(zhì)紊亂

鈉離子過(guò)量攝入可能引發(fā)低鉀血癥或高鈉血癥，表現為肌無(wú)力或水腫。應監測血電解質(zhì)水平，嚴重時(shí)需補充氯化鉀或限制鈉鹽。

3、胃酸反跳

中和胃酸后可能刺激胃泌素分泌，導致反跳性胃酸增多?？筛挠觅|(zhì)子泵抑制劑如奧美拉唑，或H2受體拮抗劑如雷尼替丁控制癥狀。

4、腎臟損傷

長(cháng)期服用增加腎臟代謝負擔，可能加速腎功能減退。腎功能不全者禁用，必要時(shí)可換用鋁碳酸鎂等不吸收性抗酸劑。

建議在醫生指導下短期對癥使用碳酸氫鈉片，用藥期間定期復查電解質(zhì)及腎功能，避免與牛奶等高鈣食物同服。

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