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求助腦梗的治療

病情描述:
公公的腦梗塞很?chē)?yán)重,醫(yī)生說(shuō)隨時(shí)都會(huì)有并發(fā)癥,那這種病該怎么治才好?
共1個(gè)回答
廖張?jiān)?/span> 主任醫(yī)師 去掛號(hào)
天津醫(yī)科大學(xué)總醫(yī)院 三甲 神經(jīng)內(nèi)科

腦梗可通過(guò)溶栓治療、抗血小板治療、神經(jīng)保護(hù)治療、康復(fù)訓(xùn)練等方式治療。腦梗通常由動(dòng)脈粥樣硬化、心源性栓塞、小動(dòng)脈閉塞、血液高凝狀態(tài)等原因引起。

1、溶栓治療

發(fā)病4.5小時(shí)內(nèi)可靜脈注射阿替普酶,超過(guò)時(shí)間窗可考慮尿激酶或替奈普酶,需嚴(yán)格評(píng)估出血風(fēng)險(xiǎn)。

2、抗血小板治療

急性期使用阿司匹林聯(lián)合氯吡格雷雙抗治療,穩(wěn)定后改為單藥維持,需警惕消化道出血等副作用。

3、神經(jīng)保護(hù)治療

依達(dá)拉奉可清除自由基,丁苯酞能改善側(cè)支循環(huán),胞磷膽堿促進(jìn)神經(jīng)修復(fù),需早期聯(lián)合使用。

4、康復(fù)訓(xùn)練

病情穩(wěn)定48小時(shí)后開(kāi)始床邊康復(fù),包括肢體功能訓(xùn)練、吞咽障礙治療、語(yǔ)言康復(fù)等綜合干預(yù)措施。

腦梗患者需長(zhǎng)期控制血壓血糖,戒煙限酒,定期復(fù)查頸動(dòng)脈超聲和凝血功能,堅(jiān)持服用二級(jí)預(yù)防藥物。

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