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中毒性表皮壞死松解癥

病情描述:
我的胳膊皮膚脫落了，醫生說(shuō)是中毒性表皮壞死松解癥，什么是中毒性表皮壞死松解癥？
共1個(gè)回答
李竹林 副主任醫師 去掛號
首都醫科大學(xué)附屬北京朝陽(yáng)醫院 三甲 普外科

中毒性表皮壞死松解癥是一種嚴重的皮膚黏膜疾病，可能由藥物過(guò)敏、感染、免疫異常、惡性腫瘤等因素引起，臨床表現為大面積表皮剝脫、水皰及黏膜損害，需緊急就醫。

1、藥物過(guò)敏

磺胺類(lèi)、抗癲癇藥、抗生素等藥物可能誘發(fā)超敏反應，導致角質(zhì)形成細胞凋亡?；颊呖沙霈F發(fā)熱、靶形紅斑等前驅癥狀，需立即停用致敏藥物，使用甲潑尼龍、環(huán)孢素、靜脈用免疫球蛋白控制炎癥。

2、感染因素

支原體肺炎、皰疹病毒感染可能激活異常免疫應答。伴隨咳嗽、黏膜潰爛等癥狀時(shí)，需進(jìn)行抗感染治療，同時(shí)配合糖皮質(zhì)激素、生物制劑抑制免疫反應。

3、免疫異常

自身免疫性疾病如紅斑狼瘡可能并發(fā)皮膚壞死，與T細胞過(guò)度活化相關(guān)。需監測抗核抗體等指標，采用血漿置換聯(lián)合免疫抑制劑治療。

4、惡性腫瘤

淋巴瘤等血液系統腫瘤可能引發(fā)副腫瘤綜合征，表現為快速進(jìn)展的皮膚壞死。需通過(guò)病理活檢確診原發(fā)病，治療需針對腫瘤進(jìn)行化療或放療。

患者需入住燒傷科或ICU進(jìn)行無(wú)菌護理，避免繼發(fā)感染，恢復期補充高蛋白飲食促進(jìn)創(chuàng )面愈合，所有治療均須在專(zhuān)業(yè)醫師指導下進(jìn)行。

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