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紅皮病型銀屑病由什么引起？

患者：男，46歲

病情描述:
我剛開(kāi)始檢查是尋常型銀屑病，今天檢查醫生說(shuō)轉變能紅皮病型銀屑病，這紅皮病型銀屑病由什么引起？
共1個(gè)回答
馬冬梅 主治醫師 去掛號
山東省立醫院 三甲 皮膚科

紅皮病型銀屑病可能由遺傳因素、皮膚屏障受損、免疫異常、感染等因素引起，可通過(guò)局部用藥、系統治療、光療及生物制劑等方式控制癥狀。

1、遺傳因素

約30%患者有家族史，與HLA-Cw6等基因相關(guān)。治療需長(cháng)期管理，可遵醫囑使用阿維A酸、甲氨蝶呤或環(huán)孢素等藥物控制病情發(fā)展。

2、皮膚屏障受損

過(guò)度清潔或機械刺激破壞角質(zhì)層，誘發(fā)炎癥反應。建議使用含尿素或神經(jīng)酰胺的保濕劑修復屏障，避免搔抓摩擦等物理刺激。

3、免疫異常

Th17細胞通路過(guò)度激活導致角質(zhì)形成細胞增殖加速。生物制劑如司庫奇尤單抗、依奇珠單抗可靶向抑制IL-17A，改善皮損癥狀。

4、感染誘發(fā)

鏈球菌咽炎等感染可能觸發(fā)疾病活動(dòng)。急性期需抗感染治療，同時(shí)配合卡泊三醇軟膏、他克莫司軟膏等局部用藥緩解皮膚癥狀。

患者應避免辛辣刺激飲食，選擇棉質(zhì)透氣衣物，洗澡水溫不超過(guò)38℃，若出現發(fā)熱或皮損滲液需及時(shí)就醫。

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