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發(fā)燒應(yīng)該使用哪些退熱藥？

病情描述:
我發(fā)燒了，感覺身上很燙，請(qǐng)問一下發(fā)燒應(yīng)該使用那些退燒藥？
共1個(gè)回答
徐建威 副主任醫(yī)師 去掛號(hào)
山東大學(xué)齊魯醫(yī)院 三甲 普外科

發(fā)燒時(shí)可遵醫(yī)囑使用對(duì)乙酰氨基酚片、布洛芬緩釋膠囊、阿司匹林腸溶片、洛索洛芬鈉片、雙氯芬酸鈉緩釋片等退熱藥。發(fā)熱可能與感染、炎癥反應(yīng)、免疫異常等因素有關(guān)，建議明確病因后在醫(yī)生指導(dǎo)下用藥，避免自行服藥掩蓋病情。

1、對(duì)乙酰氨基酚片

對(duì)乙酰氨基酚片適用于普通感冒或流行性感冒引起的發(fā)熱，也可緩解輕至中度疼痛。該藥通過抑制前列腺素合成發(fā)揮解熱鎮(zhèn)痛作用，胃腸刺激較小，但肝功能異常者慎用。用藥期間須避免飲酒，長(zhǎng)期大劑量使用可能導(dǎo)致肝損傷。若服藥后出現(xiàn)皮疹、惡心等癥狀應(yīng)及時(shí)就醫(yī)。

2、布洛芬緩釋膠囊

布洛芬緩釋膠囊可用于風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎、牙痛等疾病伴隨的發(fā)熱，具有抗炎、鎮(zhèn)痛、解熱三重功效。其緩釋劑型能維持12小時(shí)藥效，但可能引起胃腸不適，消化道潰瘍患者禁用。用藥期間需監(jiān)測(cè)腎功能，避免與其他非甾體抗炎藥合用。兒童用藥需選擇混懸液等特殊劑型。

3、阿司匹林腸溶片

阿司匹林腸溶片對(duì)病毒或細(xì)菌感染導(dǎo)致的發(fā)熱有效，腸溶設(shè)計(jì)可減少胃黏膜刺激。該藥除退熱外還能抑制血小板聚集，但兒童病毒感染期間禁用以防瑞氏綜合征。服用后可能出現(xiàn)耳鳴、胃部灼燒感等不良反應(yīng)，與抗凝藥合用需謹(jǐn)慎。用藥期間應(yīng)多飲水促進(jìn)代謝。

4、洛索洛芬鈉片

洛索洛芬鈉片適用于術(shù)后發(fā)熱或痛風(fēng)性關(guān)節(jié)炎引起的體溫升高，屬于丙酸類非甾體抗炎藥。其特點(diǎn)是起效較快，但可能誘發(fā)支氣管痙攣，哮喘病史者禁用。老年患者需減量使用，避免與利尿劑聯(lián)用。若發(fā)熱持續(xù)超過3天或出現(xiàn)血便等異常需立即停藥就醫(yī)。

5、雙氯芬酸鈉緩釋片

雙氯芬酸鈉緩釋片多用于強(qiáng)直性脊柱炎等免疫性疾病相關(guān)發(fā)熱，通過抑制環(huán)氧化酶減少致熱物質(zhì)生成。緩釋劑型可平穩(wěn)維持血藥濃度，但心血管疾病患者需評(píng)估風(fēng)險(xiǎn)后使用。用藥期間可能出現(xiàn)頭暈、水腫等反應(yīng)，長(zhǎng)期服用者應(yīng)定期檢查肝功能。

發(fā)熱期間除藥物治療外，建議保持每日2000-3000毫升水分?jǐn)z入，選擇米粥、藕粉等易消化食物。室溫控制在20-24℃為宜，可配合溫水擦浴物理降溫。注意觀察是否有皮疹、意識(shí)改變等危險(xiǎn)信號(hào)，體溫超過39℃持續(xù)不退或伴隨抽搐、劇烈頭痛時(shí)須急診處理。退熱藥使用不宜超過3天，癥狀未緩解需完善血常規(guī)等檢查明確病因。

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