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抑郁癥患者會(huì)全身疼痛嗎?

病情描述:
抑郁癥的我感覺(jué)全身疼痛,我經(jīng)常貼膏藥吃止痛片都沒(méi)什么明顯改善,有這樣的情況嗎?
共1個(gè)回答
崔界峰 副主任醫(yī)師 去掛號(hào)
北京回龍觀醫(yī)院 三甲 心理咨詢科

抑郁癥患者可能出現(xiàn)全身疼痛,疼痛癥狀通常由軀體化障礙、神經(jīng)遞質(zhì)紊亂、肌肉緊張、慢性炎癥反應(yīng)等因素引起。

1、軀體化障礙

抑郁癥患者可能將情緒痛苦轉(zhuǎn)化為軀體疼痛,表現(xiàn)為彌漫性不適。心理治療聯(lián)合抗抑郁藥物如帕羅西汀、舍曲林、文拉法辛可改善癥狀。

2、神經(jīng)遞質(zhì)紊亂

5-羥色胺和去甲腎上腺素水平異常會(huì)降低痛閾,導(dǎo)致痛覺(jué)敏感。度洛西汀、米那普侖等雙通道抗抑郁藥可調(diào)節(jié)神經(jīng)遞質(zhì)功能。

3、肌肉緊張

長(zhǎng)期焦慮狀態(tài)引發(fā)肌肉持續(xù)收縮,產(chǎn)生酸痛感。放松訓(xùn)練配合非甾體抗炎藥布洛芬可緩解癥狀,嚴(yán)重時(shí)需肌松藥如乙哌立松。

4、慢性炎癥反應(yīng)

抑郁狀態(tài)可能激活免疫系統(tǒng)釋放炎性因子,引發(fā)纖維肌痛樣癥狀??寡罪嬍辰Y(jié)合小劑量阿米替林可減輕炎癥相關(guān)疼痛。

建議抑郁癥伴疼痛患者保持規(guī)律運(yùn)動(dòng),適當(dāng)補(bǔ)充維生素D和歐米伽3脂肪酸,疼痛持續(xù)加重時(shí)需排查類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎等器質(zhì)性疾病。

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