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艾滋病的易感人群有哪些？

病情描述:
現在艾滋病的發(fā)病率越來(lái)越高，艾滋病的易感人群有哪些？
共1個(gè)回答
陳臘梅 副主任醫師 去掛號
山東省立醫院 三甲 皮膚科

艾滋病的易感人群主要有性工作者、男男性行為者、靜脈注射吸毒者、多性伴或無(wú)保護性行為者、母嬰傳播風(fēng)險人群等。艾滋病是由人類(lèi)免疫缺陷病毒引起的慢性傳染病，主要通過(guò)性接觸、血液及母嬰途徑傳播。

1、性工作者

性工作者因職業(yè)特性可能發(fā)生無(wú)保護性行為，且性伴侶數量較多，導致HIV暴露風(fēng)險顯著(zhù)增加。黏膜破損或性病感染會(huì )進(jìn)一步放大病毒侵入概率。建議定期進(jìn)行HIV檢測，使用安全套等防護措施，并接種乙肝疫苗等預防合并感染。

2、男男性行為者

男男性行為者因直腸黏膜脆弱易破損，肛交行為中HIV傳播效率是陰道性交的10-20倍。隱匿性傳播鏈和檢測率不足導致該群體感染率持續偏高。建議每3-6個(gè)月進(jìn)行HIV核酸檢測，暴露后72小時(shí)內可使用替諾福韋拉米夫定片等阻斷藥物。

3、靜脈注射吸毒者

共用注射器導致血液直接交換，使靜脈吸毒者感染風(fēng)險提高50倍以上。海洛因等毒品還會(huì )抑制免疫功能加速病程。美沙酮維持治療和清潔針具計劃可降低風(fēng)險，合并丙肝感染者需優(yōu)先進(jìn)行抗病毒治療。

4、多性伴人群

性伴侶數量與HIV感染風(fēng)險呈正相關(guān)，每年新增3個(gè)以上性伴侶者感染概率增加3-5倍。性行為中安全套使用率低于30%會(huì )顯著(zhù)提升傳播風(fēng)險。建議固定性伴侶并定期檢測，暴露前可使用恩曲他濱替諾福韋片進(jìn)行預防。

5、母嬰傳播風(fēng)險

HIV陽(yáng)性孕婦未經(jīng)干預時(shí)母嬰傳播率達15-45%，病毒載量超過(guò)1000拷貝/ml風(fēng)險劇增。規范使用齊多夫定糖漿等抗病毒治療可將傳播率降至1%以下，避免母乳喂養和選擇剖宮產(chǎn)也能有效阻斷。

所有易感人群應每年至少進(jìn)行1-2次HIV抗體檢測，發(fā)生高危行為后需及時(shí)就醫評估阻斷治療。日常生活中要避免共用剃須刀等可能接觸血液的物品，保持單一性伴侶并全程使用安全套。醫療機構要嚴格執行消毒規范，醫務(wù)人員發(fā)生職業(yè)暴露后應立即用生理鹽水沖洗并服用拉米夫定多替拉韋片等阻斷方案。艾滋病防治需要社會(huì )多層面協(xié)同干預，早期診斷和規范治療可使感染者壽命接近常人水平。

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