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口腔癌該如何進(jìn)行治療？

病情描述:
我患了口腔癌，想了解一下，口腔癌該如何進(jìn)行治療呢？
共1個(gè)回答
唐震 副主任醫師 去掛號
第二軍醫大學(xué)長(cháng)海醫院 三甲 口腔科

口腔癌可通過(guò)手術(shù)切除、放射治療、化學(xué)治療、靶向治療、免疫治療等方式治療?？谇话┩ǔＥc長(cháng)期吸煙飲酒、人乳頭瘤病毒感染、口腔黏膜白斑、不良修復體刺激、遺傳因素等原因引起。

1、手術(shù)切除

手術(shù)切除是治療口腔癌的主要方式，適用于早期和局部進(jìn)展期患者。根據腫瘤位置和范圍可選擇腫瘤擴大切除術(shù)、頸淋巴結清掃術(shù)、頜骨部分切除術(shù)等。手術(shù)可徹底清除病灶，但可能影響語(yǔ)言和吞咽功能，術(shù)后需配合康復訓練。常見(jiàn)術(shù)式包括舌部分切除術(shù)、頰黏膜切除術(shù)等。

2、放射治療

放射治療利用高能射線(xiàn)殺滅癌細胞，可作為術(shù)前輔助治療或術(shù)后補充治療。對于無(wú)法手術(shù)的老年患者或特定部位腫瘤可單獨使用。常見(jiàn)副作用包括口腔黏膜炎、口干等，需配合口腔護理。調強放射治療和三維適形放療能精準靶向腫瘤組織。

3、化學(xué)治療

化學(xué)治療通過(guò)藥物殺滅癌細胞，常用方案包括順鉑注射液、氟尿嘧啶注射液、多西他賽注射液等藥物組合。多用于晚期患者或轉移病例，可縮小腫瘤為手術(shù)創(chuàng )造條件?；熆赡軐е鹿撬枰种?、惡心嘔吐等反應，需定期監測血常規。

4、靶向治療

靶向藥物如西妥昔單抗注射液可特異性作用于腫瘤細胞表面受體，抑制其生長(cháng)和轉移。適用于表皮生長(cháng)因子受體過(guò)度表達的患者，常與放療或化療聯(lián)用。治療前需進(jìn)行基因檢測，可能出現皮疹、腹瀉等不良反應。

5、免疫治療

免疫檢查點(diǎn)抑制劑如帕博利珠單抗注射液通過(guò)激活T細胞免疫功能對抗腫瘤，適用于PD-L1陽(yáng)性表達的復發(fā)或轉移性口腔癌。需評估超進(jìn)展風(fēng)險，可能引發(fā)免疫相關(guān)不良反應如肺炎、結腸炎等，需密切監測。

口腔癌患者治療后需保持口腔清潔，使用軟毛牙刷和生理鹽水漱口。飲食應選擇軟爛易吞咽的高蛋白流食，避免辛辣刺激食物。戒煙戒酒并定期復查，進(jìn)行張口訓練和語(yǔ)言康復。出現口腔潰瘍長(cháng)期不愈、腫塊或白斑應及時(shí)就診，高危人群建議每年進(jìn)行口腔專(zhuān)科檢查。

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