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抑郁分外因和內因。外因可能是有些壓力，有些事件讓人不能一時(shí)半會(huì )解決；內因其實(shí)跟自己的性格、心理特點(diǎn)有關(guān)系。從外因來(lái)講，比如一個(gè)人對拆遷不滿(mǎn)意，但是申訴無(wú)門(mén)導致了抑郁，一直吃藥勉強能工作，如果拆遷的事情得到解決那么抑郁就會(huì )好。這樣的病人總想得到最好的結果，不能退而求其次，總是站在自己的角度考慮問(wèn)題，十分自我的思維模式，達不到自己想要的結果時(shí)候，就開(kāi)始是焦慮，后來(lái)抑郁。所以比較看重結果、比較看重別人對自己的看法而內心又不自信的人，長(cháng)而久之就容易抑郁。還有就是思維模式，抑郁病人有一個(gè)思維模式：什么事情都先看到不好的一面。其實(shí)任何事情都有好的一面和不好的一面，首先看到不好的一面，這是一種模式，特別在意結果尤其是負面的東西。完美的東西是沒(méi)有的，但是老盯著(zhù)那些負面的東西，會(huì )給自己施加一些壓力。再往深層次看，抑郁其實(shí)是背后缺愛(ài)。小時(shí)候大多都是父母照顧，其實(shí)心理能量是來(lái)自于父母。如果小時(shí)候父母陪伴不足、非打即罵，父母很在意結果、對自己的肯定很少，這樣的孩子長(cháng)大以后，第一容易抑郁；第二容易焦慮。有的孩子什么事情都由爸爸在掌控，這樣的孩子往往活在擔心害怕之中，擔心得不到爸爸的肯定。而爸爸又不能換位思考來(lái)體會(huì )孩子那種擔心害怕的感覺(jué)，對孩子非打即罵。這樣的孩子可能覺(jué)得生無(wú)可戀，失去樂(lè )趣，沒(méi)有決定權，也容易抑郁。

一遇事就容易緊張，往往會(huì )導致心跳加快，這種情況下，人人都有，很多情況屬于正?，F象。個(gè)人表現，在臨床上被稱(chēng)為焦慮的表現，這時(shí)患者，腎上腺素激素會(huì )分泌過(guò)多，從而引起心跳的加速。此外還有部分患者，可能患有神經(jīng)衰弱的現象，此時(shí)應該及時(shí)的到醫院進(jìn)行就診，來(lái)進(jìn)行檢查和治療。 對于神經(jīng)衰弱引起的遇事就緊張，心跳就加快，患者可以在醫生的指導下服用一些能夠抑制交感神經(jīng)過(guò)度興奮的藥物，比如說(shuō)比索洛爾、美托洛爾、心得安等，能夠有效地改善患者的心慌、心悸等心跳加速的癥狀，具有焦慮癥狀的患者，此時(shí)應該往專(zhuān)業(yè)的心理醫生處，進(jìn)行心理上的指導，解開(kāi)自己心理上的困惑，避免焦慮、抑郁癥的發(fā)生。 患者日后應調整好自己的情緒，規律好自己的作息時(shí)間，不要長(cháng)時(shí)間的熬夜，要保持充足的睡眠，以避免精神壓力過(guò)大，以保持心情健康、愉悅。也可以多參加一些戶(hù)外活動(dòng)，多與他人交流，既能夠放松心情，還能夠緩解自己的焦慮癥狀。 注意一些會(huì )讓自己心跳加速的事情，可以盡量的避免，當然也可以迎難而上，克服自己的恐懼心理，成為一種習慣以后，心跳加速的現象就會(huì )緩解，或者消失。當然一緊張就心跳快，這是一種正?，F象之外，還和每個(gè)人的心理素質(zhì)有關(guān)，心理素質(zhì)強的人，往往受外界環(huán)境影響比較小，對于心理素質(zhì)比較弱，可以通過(guò)積極參加社交活動(dòng)，積極參加運動(dòng)的鍛煉的情況，是能夠逐漸慢慢改善的。 當然這一運動(dòng)就心跳快，心跳加速，和個(gè)人的心理素質(zhì)，和身體體質(zhì)都有一定的關(guān)系。對于體質(zhì)比較弱的，可以增加體育運動(dòng)，增加戶(hù)外活動(dòng)可以進(jìn)行改善。對于這種心理素質(zhì)比較弱的，可以多參加社交活動(dòng)，多參加公眾活動(dòng)、集體活動(dòng)，這樣也能夠逐漸的避免、克服自己的恐懼心理，成為一種習慣以后，心跳加速的情況就會(huì )緩解，甚至消失。

過(guò)分追求完美、太過(guò)較真、對結果特別看重的人容易焦慮。追求完美并沒(méi)有什么不好，能促使人把事情做好；但是太看重結果，內心時(shí)刻都不能放松的人，則容易焦慮。 同樣是最求完美，但二者的內在張力不同。前者在想如何把事情做好，而后者的關(guān)注點(diǎn)是做不成功怎么辦，如果領(lǐng)導不認可怎么辦。后者考慮的是如何讓外界、讓其人高興，很在意別人的看法。追其根源，大多是由于父母的教育方式太過(guò)嚴苛。如果父母要求完美、過(guò)于較真、太規則化，那孩子從小就不放松，不管做什么事情都擔心，如果父母不認可怎么辦，如果被父母批評怎么辦。長(cháng)大以后，就形成了擔心結果、擔心別人的看法。據觀(guān)察教師、醫護人員、財會(huì )和軍人的孩子較容易焦慮，工作繁忙，陪伴孩子的時(shí)間相對少，還有這些職業(yè)的家長(cháng)十分理性，容易教條化、規則化，很少真正體會(huì )到孩子內心的想法。但這并非絕對，關(guān)鍵看父母如何教育孩子，同時(shí)也是提醒父母不要只追求結果，努力的過(guò)程也很重要。

抑郁癥通過(guò)有效的治療能痊愈，但是抑郁癥能否治好，第一看癥狀重不重，第二看到底是為什么是焦慮，背后的能力和資源，第三個(gè)要看性格。 例如一個(gè)患者因為沒(méi)能升職而患了抑郁癥，他認為自己資歷夠了，但是并沒(méi)有為升職管理崗位做相應的準備，比如搞好人際關(guān)系、學(xué)習管理方面的書(shū)。這樣即使將他升職到管理崗位，也不一定能駕馭這一崗位。 后來(lái)在治療過(guò)程中，這個(gè)患者也慢慢領(lǐng)悟到，自己不愿意承擔太多的壓力，自己不是很在意追求職位，現在還在的技術(shù)崗位上工作。但是又心有不甘，所以現在還在服藥，但是癥狀好了很多。

在討論說(shuō)話(huà)口齒不清的原因的時(shí)候，首先要區分是什么樣的人群出現了口齒不清，是突然發(fā)生的，還是一直就有的。 首先來(lái)看兒童和青少年時(shí)期。對于兒童時(shí)期的說(shuō)話(huà)口齒不清，通常是有以下三方面的原因：第一個(gè)，正常學(xué)習習慣的問(wèn)題，有些孩子可能跟老人生活在一起，老人會(huì )有明顯的方言和地方化的表達，孩子在學(xué)習的過(guò)程中，往往會(huì )跟著(zhù)老人進(jìn)行學(xué)習，有些音發(fā)不清楚、說(shuō)不清楚，這種只要及時(shí)的發(fā)現，通過(guò)一定的糾正、教學(xué)，孩子逐漸掌握了正確的發(fā)音的習慣，說(shuō)話(huà)就清楚了。 第二種可能的原因是發(fā)音結構，也就是解剖的結構，發(fā)音的器官存在一定程度的缺陷和問(wèn)題。最常見(jiàn)的比如先天性腭裂的患者，因為腭裂的存在說(shuō)話(huà)的時(shí)候，會(huì )產(chǎn)生過(guò)高的鼻音、鼻漏氣，這種情況下是說(shuō)不清楚的。還有一些孩子有舌系帶過(guò)短的問(wèn)題，舌尖的運動(dòng)受到系帶的牽拉，存在一定的限制。舌尖運動(dòng)受到限制，有些唇齒音、卷舌音就說(shuō)不清楚，像這類(lèi)解剖結構造成的說(shuō)話(huà)口齒不清，一般是要通過(guò)外科手術(shù)的方式，恢復正常發(fā)音器官的解剖結構，只有正常的解剖結構得到恢復了，說(shuō)話(huà)發(fā)音才能得到改善。同時(shí)要在解剖結構改善以后，還要經(jīng)過(guò)專(zhuān)業(yè)的語(yǔ)音訓練，才能恢復正常的發(fā)音功能。 第三種情況，一些全身系統性疾病，可能會(huì )影響到口齒和說(shuō)話(huà)。比如有些先天性發(fā)育不足，甚至先天性智力障礙的患兒說(shuō)話(huà)不清楚，是因為中樞性的原因造成的，單純靠局部的治療，靠日常的教育、教學(xué)是很難實(shí)現糾正的。這是兒童和青少年時(shí)期口齒不清的常見(jiàn)的原因和解決方法。對老年人，尤其是年齡比較大的人群，如果突然發(fā)生了口齒不清，一定要警惕是不是有腦中風(fēng)發(fā)生的原因。腦中風(fēng)或者是腦出血、腦梗塞影響到發(fā)音的語(yǔ)言中樞，會(huì )導致口齒不清的情況發(fā)生。如果出現這方面的跡象，及時(shí)的要去醫院做神經(jīng)內科的檢查，排除相應區域出現腦血管病變的可能，這是對于老年人來(lái)講，應該十分重視和注意的一點(diǎn)。