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拉肚子能吃止瀉藥嗎？

患者：女，50歲

病情描述:
這兩天拉肚子特別嚴重，一直沒(méi)見(jiàn)好轉，我要不要吃點(diǎn)止瀉的藥緩解一下？
共1個(gè)回答
李淵 主任醫師 去掛號
北京大學(xué)第三醫院 三甲 消化內科

拉肚子多數情況下可以服用止瀉藥，但需根據病因判斷是否適用。常見(jiàn)止瀉藥物有蒙脫石散、洛哌丁胺、消旋卡多曲等。


1. 感染性腹瀉


細菌或病毒感染引起的腹瀉通常不建議立即止瀉，過(guò)早使用止瀉藥可能阻礙病原體排出?？勺襻t囑使用蒙脫石散保護腸黏膜，同時(shí)配合口服補液鹽預防脫水。


2. 功能性腹瀉


腸易激綜合征等非感染性腹瀉可短期使用洛哌丁胺緩解癥狀，需配合調節腸道菌群的藥物如雙歧桿菌三聯(lián)活菌膠囊。


3. 食物因素


食物不耐受或飲食不當導致的腹瀉，建議先停止可疑食物，輕度腹瀉無(wú)須用藥，嚴重時(shí)可短期使用消旋卡多曲。


4. 藥物相關(guān)性


抗生素等藥物引起的腹瀉需先評估原發(fā)疾病，可選用布拉氏酵母菌散調節菌群，避免隨意使用強效止瀉藥。


腹瀉期間建議飲用淡鹽水補充電解質(zhì)，避免高脂高纖維飲食，若出現發(fā)熱、血便或持續超過(guò)3天應及時(shí)就醫。

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