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膽結石和飲食有關(guān)嗎？

患者：男，23歲

病情描述:
我去醫院體檢，查出來(lái)得了膽結石，我想問(wèn)這種病和飲食是有關(guān)系的嗎？
共1個(gè)回答
胡小翠 主任醫師 去掛號
湖南省腫瘤醫院 三甲 營(yíng)養科

膽結石與飲食存在明確關(guān)聯(lián)。膽結石風(fēng)險的主要飲食因素包括高膽固醇飲食、高脂肪飲食、低纖維飲食、快速減重和飲水不足。

1、高膽固醇飲食

長(cháng)期攝入動(dòng)物內臟、蛋黃等富含膽固醇的食物會(huì )增加膽汁中膽固醇飽和度。當膽固醇濃度超過(guò)膽汁酸溶解能力時(shí)，易形成膽固醇型結石。這類(lèi)結石占膽結石的絕大多數。調整飲食結構，控制每日膽固醇攝入量有助于預防結石形成。

2、高脂肪飲食

油炸食品、肥肉等高脂食物會(huì )刺激膽囊強烈收縮，同時(shí)增加膽汁中膽固醇分泌。頻繁的膽囊收縮可能導致微小結晶滯留，而膽固醇過(guò)飽和則為結晶生長(cháng)提供條件。適度減少脂肪攝入，選擇植物油替代動(dòng)物油可降低風(fēng)險。

3、低纖維飲食

蔬菜水果攝入不足會(huì )導致膳食纖維缺乏，影響膽固醇代謝并減緩腸道蠕動(dòng)。膳食纖維能與膽汁酸結合促進(jìn)其排泄，迫使肝臟利用更多膽固醇合成新膽汁酸，從而降低膽汁膽固醇濃度。每日保證足夠的新鮮蔬菜水果攝入對預防膽結石很重要。

4、快速減重

極端節食或減肥速度過(guò)快時(shí)，體內脂肪分解會(huì )釋放大量膽固醇進(jìn)入膽汁，同時(shí)膽囊排空減少使膽汁淤積。這種雙重作用顯著(zhù)增加結石形成概率。建議通過(guò)合理飲食與運動(dòng)控制體重，每周減重不超過(guò)體重的百分之一。

5、飲水不足

每日飲水量不足會(huì )導致膽汁濃縮，各種成分更易達到過(guò)飽和狀態(tài)而析出結晶。充足飲水能稀釋膽汁并促進(jìn)膽囊規律排空。建議除飲食外每日額外飲用1500-2000毫升水，但需注意避免一次性大量飲水刺激膽囊。

預防膽結石需建立均衡飲食習慣，控制高膽固醇高脂肪食物比例，保證每日膳食纖維攝入與充足飲水。規律進(jìn)食避免長(cháng)時(shí)間空腹，適度運動(dòng)維持健康體重。已確診膽結石患者應嚴格遵循低脂飲食，急性發(fā)作期需禁食并及早就醫。定期體檢有助于發(fā)現早期膽結石，無(wú)癥狀小結石可通過(guò)飲食調整控制發(fā)展。

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