正常大便顏色通常為黃褐色或棕黃色,主要由膽紅素代謝產物決定。糞便顏色可能因飲食、藥物或疾病等因素發(fā)生短暫改變,但持續(xù)異常需警惕消化系統(tǒng)問題。
健康成人糞便呈現黃褐色主要與膽紅素氧化過程相關。膽紅素是血紅蛋白分解產物,經肝臟處理后形成膽綠素,再被腸道細菌還原為糞膽原和尿膽原,最終氧化為黃褐色的糞膽素。日常飲食中攝入的綠葉蔬菜、動物肝臟等含葉綠素或鐵元素的食物,可能使糞便顏色暫時偏深。而進食較多牛奶、米面等低纖維食物時,糞便顏色可能較淺。某些藥物如鉍劑、鐵劑、活性炭等也可導致糞便暫時變黑。
新生兒胎便呈墨綠色屬于正?,F象,母乳喂養(yǎng)嬰兒的糞便多為金黃色。兒童及成人若出現陶土樣灰白色糞便,可能提示膽道梗阻導致膽紅素無法排入腸道。黑色柏油樣便常見于上消化道出血,血液經胃酸作用形成硫化亞鐵所致。鮮紅色血便多來源于下消化道出血,如痔瘡、結腸息肉等。綠色稀便可能與腸蠕動過快、膽汁未充分轉化有關,但持續(xù)存在需排除腸道感染。
建議日常觀察糞便顏色變化時,需結合飲食史、用藥史及伴隨癥狀綜合判斷。養(yǎng)成排便后回頭查看的習慣,發(fā)現顏色異常持續(xù)超過3天,或伴有腹痛、消瘦、發(fā)熱等癥狀時,應及時到消化內科就診。檢查前避免攝入動物血制品、藍莓等可能干擾判斷的食物,必要時進行糞便隱血試驗或腸鏡檢查以明確病因。
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