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心肌三項包括什么

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心肌三項包括肌鈣蛋白、肌酸激酶同工酶和肌紅蛋白,主要用于急性心肌梗死的早期診斷和病情監(jiān)測。

1、肌鈣蛋白

肌鈣蛋白是心肌細(xì)胞特有的結(jié)構(gòu)蛋白,分為肌鈣蛋白T和肌鈣蛋白I兩種亞型。當(dāng)心肌細(xì)胞受損時,肌鈣蛋白會釋放入血,具有高度的心肌特異性。肌鈣蛋白在心肌損傷后3-6小時開始升高,12-24小時達(dá)到峰值,可持續(xù)升高7-10天。其檢測靈敏度高,是目前診斷心肌梗死最特異的標(biāo)志物,也可用于評估心肌損傷范圍和預(yù)后判斷。

2、肌酸激酶同工酶

肌酸激酶同工酶主要存在于心肌細(xì)胞中,少量存在于骨骼肌。心肌梗死后4-6小時開始升高,16-24小時達(dá)高峰,3-4天恢復(fù)正常。雖然特異性略低于肌鈣蛋白,但動態(tài)監(jiān)測其變化有助于判斷心肌梗死發(fā)生時間和梗死面積。需注意劇烈運動、肌肉注射等情況可能導(dǎo)致假陽性。

3、肌紅蛋白

肌紅蛋白是一種氧結(jié)合蛋白,存在于心肌和骨骼肌中。心肌損傷后1-2小時即可檢測到升高,6-9小時達(dá)峰,24小時內(nèi)恢復(fù)正常。作為最早升高的心肌標(biāo)志物,肌紅蛋白對急性心肌梗死的早期排除診斷具有重要價值。但由于骨骼肌中也含有大量肌紅蛋白,其特異性較低,需結(jié)合其他指標(biāo)綜合判斷。

心肌三項檢查需要空腹采血,檢查前應(yīng)避免劇烈運動。急性胸痛患者需在癥狀出現(xiàn)后不同時間點重復(fù)檢測,觀察指標(biāo)動態(tài)變化。檢查結(jié)果需由專業(yè)醫(yī)生結(jié)合臨床癥狀、心電圖等綜合判斷。日常生活中要注意控制血壓、血糖和血脂,戒煙限酒,保持規(guī)律作息,出現(xiàn)持續(xù)性胸痛、胸悶等癥狀時應(yīng)立即就醫(yī)。

溫馨提示:醫(yī)療科普知識僅供參考,不作診斷依據(jù);無行醫(yī)資格切勿自行操作,若有不適請到醫(yī)院就診
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