上呼吸道與下呼吸道的區(qū)別主要在于解剖位置、功能及常見(jiàn)疾病類型不同。上呼吸道包括鼻、咽、喉,下呼吸道包括氣管、支氣管、肺。
上呼吸道從鼻腔開(kāi)始,延伸至喉部環(huán)狀軟骨下緣,主要包含鼻、咽、喉三部分。下呼吸道從氣管開(kāi)始,向下分支為左右主支氣管,最終到達(dá)肺泡,包括氣管、支氣管、細(xì)支氣管及肺實(shí)質(zhì)。
上呼吸道主要負(fù)責(zé)空氣的加溫、加濕和過(guò)濾,鼻腔內(nèi)的鼻毛和黏液可阻擋大顆粒異物。下呼吸道是氣體交換的主要場(chǎng)所,支氣管樹(shù)通過(guò)纖毛運(yùn)動(dòng)和黏液分泌進(jìn)一步清潔空氣,肺泡完成氧氣與二氧化碳的交換。
上呼吸道感染如普通感冒、鼻竇炎、咽炎多由病毒引起。下呼吸道疾病如支氣管炎、肺炎、慢性阻塞性肺疾病常與細(xì)菌感染、吸煙或環(huán)境污染相關(guān),癥狀更嚴(yán)重且易引發(fā)呼吸衰竭。
上呼吸道通過(guò)打噴嚏、咳嗽反射排出異物,黏膜分泌IgA抗體提供局部免疫。下呼吸道依賴肺泡巨噬細(xì)胞吞噬病原體,杯細(xì)胞分泌黏液形成物理屏障,纖毛擺動(dòng)形成黏液-纖毛清除系統(tǒng)。
上呼吸道可通過(guò)鼻咽鏡、喉鏡直接觀察病變。下呼吸道需借助支氣管鏡、胸部影像學(xué)檢查評(píng)估,肺功能測(cè)試可量化通氣與換氣功能,動(dòng)脈血?dú)夥治瞿芊从撤闻輾怏w交換效率。
日常維護(hù)呼吸道健康需注意保持空氣濕度,避免吸煙及二手煙暴露,流感季節(jié)接種疫苗可降低上呼吸道感染風(fēng)險(xiǎn)。對(duì)于粉塵環(huán)境工作者建議佩戴防護(hù)口罩,慢性呼吸道疾病患者應(yīng)定期監(jiān)測(cè)肺功能。出現(xiàn)持續(xù)咳嗽、呼吸困難等癥狀時(shí)需及時(shí)就醫(yī),避免延誤下呼吸道疾病的診治。
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