三歲孩子又拉又吐可能由急性胃腸炎、食物中毒、輪狀病毒感染、細菌性痢疾、腸套疊等原因引起，可通過補液治療、調(diào)整飲食、藥物治療等方式緩解。建議家長及時帶孩子就醫(yī)，明確病因后遵醫(yī)囑處理。
1、急性胃腸炎
急性胃腸炎是兒童又拉又吐的常見原因，多因飲食不潔或病毒感染導(dǎo)致。孩子可能出現(xiàn)水樣便、嘔吐、腹痛等癥狀。治療需注意補液防止脫水，可遵醫(yī)囑使用蒙脫石散、口服補液鹽散、枯草桿菌二聯(lián)活菌顆粒等藥物。家長需暫停給孩子食用油膩食物，少量多次喂溫水或米湯。
2、食物中毒
食用變質(zhì)或被污染食物可能引發(fā)食物中毒，表現(xiàn)為突發(fā)嘔吐、腹瀉，可能伴有發(fā)熱。輕度中毒可通過禁食4-6小時后逐漸恢復(fù)飲食，補充電解質(zhì)水。若癥狀持續(xù)或出現(xiàn)血便，需立即就醫(yī)，醫(yī)生可能開具頭孢克肟顆粒、乳酸菌素片等藥物。
3、輪狀病毒感染
輪狀病毒感染多見于秋冬季，起病急驟，嘔吐常先于腹瀉，大便呈蛋花湯樣。該病具有自限性，重點需預(yù)防脫水。家長可給孩子服用口服補液鹽散，必要時醫(yī)生會建議使用消旋卡多曲顆粒、鋅制劑輔助治療。注意隔離避免傳染。
4、細菌性痢疾
由志賀菌感染引起，癥狀包括黏液膿血便、里急后重感，嘔吐多伴隨高熱。確診需糞便培養(yǎng)，治療需在醫(yī)生指導(dǎo)下使用阿奇霉素干混懸劑、頭孢地尼分散片等抗生素。家長要嚴格處理患兒排泄物，注意手部衛(wèi)生。
5、腸套疊
腸套疊屬于急癥，表現(xiàn)為陣發(fā)性哭鬧、嘔吐、果醬樣大便。該病可通過空氣灌腸復(fù)位，嚴重者需手術(shù)干預(yù)。家長若發(fā)現(xiàn)孩子出現(xiàn)上述癥狀合并精神萎靡，須立即送醫(yī)，延誤治療可能導(dǎo)致腸壞死。
對于又拉又吐的三歲兒童，家長應(yīng)記錄嘔吐腹瀉次數(shù)及性狀，保留異常大便樣本供醫(yī)生檢查；維持少量多次補液，首選口服補液鹽溶液；恢復(fù)期給予清淡易消化的米粥、面條等低渣飲食，避免牛奶、果汁等加重腹瀉；注意臀部護理防止尿布疹，便后用溫水清洗并涂抹氧化鋅軟膏；居家隔離至癥狀消失后48小時，玩具餐具每日煮沸消毒；密切觀察孩子精神狀態(tài)、尿量及是否出現(xiàn)嗜睡、眼窩凹陷等脫水征兆，一旦惡化立即急診處理。
溫馨提示：醫(yī)療科普知識僅供參考，不作診斷依據(jù)；無行醫(yī)資格切勿自行操作，若有不適請到醫(yī)院就診
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