寶寶打完預(yù)防針后發(fā)燒39攝氏度屬于疫苗接種后常見反應(yīng),可通過物理降溫、補(bǔ)充水分、觀察癥狀、藥物干預(yù)、及時(shí)就醫(yī)等方式處理。發(fā)熱通常由疫苗激活免疫反應(yīng)引起,多數(shù)在24-48小時(shí)內(nèi)自行緩解。
使用溫水擦拭寶寶頸部、腋窩、腹股溝等大血管流經(jīng)部位,水溫控制在32-34攝氏度,避免酒精擦浴。可重復(fù)進(jìn)行擦拭直至體溫下降,同時(shí)保持室內(nèi)通風(fēng),室溫維持在24-26攝氏度。注意不要包裹過多衣物,選擇透氣棉質(zhì)衣物。
家長(zhǎng)需每15-20分鐘給寶寶喂食少量溫水或口服補(bǔ)液鹽,維持尿量正常。母乳喂養(yǎng)嬰兒應(yīng)增加哺乳次數(shù)。若出現(xiàn)口唇干燥、尿量減少等脫水表現(xiàn),可遵醫(yī)囑使用口服補(bǔ)液鹽散。
家長(zhǎng)需每小時(shí)監(jiān)測(cè)體溫并記錄,觀察是否伴隨皮疹、嘔吐、抽搐等癥狀。若發(fā)熱持續(xù)超過48小時(shí),或出現(xiàn)拒食、精神萎靡等表現(xiàn),可能提示繼發(fā)感染,需立即就醫(yī)排查中耳炎、肺炎等疾病。
體溫超過38.5攝氏度時(shí)可遵醫(yī)囑使用退熱藥,如布洛芬混懸液、對(duì)乙酰氨基酚滴劑或小兒退熱栓。禁止交替使用不同退熱藥,用藥間隔至少4-6小時(shí),24小時(shí)內(nèi)不超過4次。用藥后30分鐘復(fù)測(cè)體溫。
若發(fā)熱伴隨驚厥、意識(shí)模糊、皮膚瘀斑或頸部強(qiáng)直,需立即急診處理。疫苗接種后持續(xù)高熱可能與疫苗反應(yīng)疊加細(xì)菌感染有關(guān),需進(jìn)行血常規(guī)等檢查,必要時(shí)使用頭孢克洛干混懸劑、阿奇霉素顆粒等抗生素治療。
疫苗接種后應(yīng)保持接種部位清潔干燥,24小時(shí)內(nèi)避免劇烈活動(dòng)。飲食選擇易消化的米粥、面條等,適量增加維生素C含量高的水果泥。密切觀察72小時(shí),若出現(xiàn)注射部位紅腫硬結(jié)直徑超過3厘米或持續(xù)發(fā)熱,需至預(yù)防接種門診復(fù)查。日??赏ㄟ^記錄疫苗反應(yīng)手冊(cè)幫助醫(yī)生判斷后續(xù)疫苗接種方案。
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