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肺炎支氣管鏡沖洗有什么危害

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肺炎支氣管鏡沖洗可能引發(fā)支氣管黏膜損傷、感染加重、出血等風(fēng)險,但嚴(yán)格規(guī)范操作下總體安全性較高。

支氣管鏡沖洗過程中,器械摩擦可能導(dǎo)致支氣管黏膜輕微損傷,表現(xiàn)為術(shù)后短暫咳嗽或痰中帶血。沖洗液壓力控制不當(dāng)可能將病原體推向肺部深處,存在擴(kuò)散感染風(fēng)險,尤其對免疫力低下患者需謹(jǐn)慎。操作刺激可能誘發(fā)支氣管痙攣,出現(xiàn)呼吸困難,術(shù)前評估氣道反應(yīng)性可降低該風(fēng)險。沖洗后可能出現(xiàn)一過性低氧血癥,術(shù)中需持續(xù)監(jiān)測血氧飽和度。極少數(shù)情況下可能發(fā)生氣胸,與活檢聯(lián)合操作時概率略有上升。

規(guī)范操作可最大限度規(guī)避風(fēng)險。術(shù)前完善凝血功能檢查能減少出血概率,嚴(yán)格無菌操作可避免繼發(fā)感染。選擇合適直徑的支氣管鏡并控制沖洗壓力,能減輕黏膜損傷。對于存在嚴(yán)重心肺功能不全、凝血障礙或活動性大咯血患者,需權(quán)衡利弊后謹(jǐn)慎選擇該檢查。

接受支氣管鏡沖洗后應(yīng)禁食2小時以防誤吸,24小時內(nèi)避免劇烈運動,觀察有無持續(xù)胸痛、咯血或發(fā)熱。保持室內(nèi)空氣流通,多飲溫水幫助排痰,若出現(xiàn)呼吸困難或咯血量增多需立即就醫(yī)。恢復(fù)期間建議進(jìn)食溫涼流質(zhì)食物,避免辛辣刺激,保證充足休息。術(shù)后3天內(nèi)避免乘坐飛機或前往高原地區(qū),定期復(fù)查胸片評估恢復(fù)情況。

溫馨提示:醫(yī)療科普知識僅供參考,不作診斷依據(jù);無行醫(yī)資格切勿自行操作,若有不適請到醫(yī)院就診
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