盆底肌復查主要通過問診與體格檢查、盆底肌力手法評估、盆底表面肌電Glazer評估、盆底超聲或盆底動態(tài)磁共振等方法進行。
醫(yī)生首先會進行詳細的問診,了解您近期的癥狀變化,例如漏尿、盆腔器官脫垂感、性生活不適等情況是否改善。隨后會進行常規(guī)的婦科或泌尿外科體格檢查,通過視診和觸診初步觀察會陰部外觀、有無瘢痕或膨出,并感知盆底肌的大致張力與收縮能力,為后續(xù)的儀器檢查提供基礎參考。
此項檢查通常由醫(yī)生或治療師進行。檢查時,您需排空膀胱,取膀胱截石位。醫(yī)生會將戴有手套的食指和中指放入陰道內,通過手指的觸感,引導您進行盆底肌的收縮與放松。評估內容包括肌肉的收縮力度、持續(xù)收縮時間、快速收縮的次數以及放松是否完全。該檢查能直觀評估肌肉的自主控制能力和疲勞度,是判斷盆底肌功能的重要步驟。
這是一種客觀、量化的評估方法。檢查時,會將一個專用的探頭置入陰道內,探頭上的電極可以采集盆底肌群在靜息、收縮、放松等不同狀態(tài)下的生物電信號。您需要根據語音或屏幕提示完成一系列動作,儀器會記錄并分析肌肉的電位值、協(xié)調性和反應速度,生成評估報告。該檢查能精確反映肌肉的神經控制功能,是制定個性化康復方案的核心依據。
對于存在復雜癥狀或需要了解盆腔器官精確位置的患者,可能會進行影像學檢查。盆底超聲通過經會陰或經陰道探頭,實時觀察靜息狀態(tài)及用力屏氣時膀胱、子宮、直腸等器官的位置變化,判斷有無脫垂及程度。盆底動態(tài)磁共振則能提供更清晰、多維度的盆腔結構圖像,尤其在評估深部肌肉、韌帶損傷及復雜盆底缺陷方面具有優(yōu)勢,但應用相對較少。
盆底肌復查是評估康復效果、調整治療方案的關鍵環(huán)節(jié)。建議您在復查前避免進行劇烈的盆底肌訓練,排空大小便,穿著寬松衣物以便于檢查。復查結果能清晰反映您盆底肌功能的恢復情況,無論結果如何,都應遵從醫(yī)生或治療師的指導,堅持科學的家庭訓練或接受進一步的康復治療。日常生活中,應注意避免長期增加腹壓的行為,如慢性咳嗽、便秘、提重物等,將凱格爾運動等盆底肌鍛煉融入生活常態(tài),有助于長期維持盆底健康。
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