痛風(fēng)關(guān)節(jié)疼痛可通過調(diào)整飲食、冷敷止痛、遵醫(yī)囑使用藥物、關(guān)節(jié)制動(dòng)、手術(shù)治療等方式緩解。痛風(fēng)通常由尿酸代謝異常、高嘌呤飲食、肥胖、遺傳因素、腎功能異常等原因引起。
減少高嘌呤食物攝入有助于控制尿酸水平。避免食用動(dòng)物內(nèi)臟、海鮮、濃肉湯等嘌呤含量高的食物。增加低脂乳制品、新鮮蔬菜和水果的攝入,適量飲水促進(jìn)尿酸排泄。限制酒精攝入,尤其是啤酒含有較高嘌呤且會(huì)抑制尿酸排泄。
急性發(fā)作期可采用冷敷緩解關(guān)節(jié)腫痛。使用冰袋包裹毛巾后敷于疼痛關(guān)節(jié),每次15-20分鐘,間隔1-2小時(shí)重復(fù)。冷敷能減輕局部炎癥反應(yīng),降低神經(jīng)敏感性,但需避免凍傷皮膚。發(fā)作48小時(shí)后可轉(zhuǎn)為熱敷促進(jìn)血液循環(huán)。
急性期可遵醫(yī)囑使用秋水仙堿片緩解炎癥,非甾體抗炎藥如雙氯芬酸鈉緩釋片減輕疼痛,或糖皮質(zhì)激素如潑尼松片控制嚴(yán)重發(fā)作。緩解期可使用別嘌醇片、非布司他片等降尿酸藥物。用藥期間需定期監(jiān)測肝腎功能和血尿酸水平。
急性發(fā)作時(shí)應(yīng)減少患肢活動(dòng),必要時(shí)使用支具固定關(guān)節(jié)。避免負(fù)重和劇烈運(yùn)動(dòng)加重關(guān)節(jié)損傷,但可進(jìn)行輕柔的被動(dòng)活動(dòng)防止僵硬。癥狀緩解后逐步恢復(fù)低強(qiáng)度運(yùn)動(dòng)如游泳、騎自行車等,避免關(guān)節(jié)過度負(fù)荷。
對(duì)于反復(fù)發(fā)作形成痛風(fēng)石或?qū)е玛P(guān)節(jié)嚴(yán)重破壞的患者,可能需手術(shù)清除痛風(fēng)石或進(jìn)行關(guān)節(jié)成形術(shù)。手術(shù)適應(yīng)證包括痛風(fēng)石壓迫神經(jīng)血管、關(guān)節(jié)功能嚴(yán)重障礙、痛風(fēng)石破潰感染等。術(shù)后仍需長期控制血尿酸水平防止復(fù)發(fā)。
痛風(fēng)患者需長期維持血尿酸在目標(biāo)水平,定期監(jiān)測尿酸和腎功能指標(biāo)。保持適度運(yùn)動(dòng)控制體重,每日飲水2000毫升以上促進(jìn)尿酸排泄。避免突然受涼、關(guān)節(jié)外傷等誘發(fā)因素。建立低嘌呤飲食習(xí)慣,限制高果糖食物攝入。發(fā)作期間及時(shí)就醫(yī)規(guī)范治療,不可自行調(diào)整藥物劑量。
0次瀏覽 2026-01-20
842次瀏覽 2023-08-28
187次瀏覽 2025-07-15
0次瀏覽 2026-01-20
0次瀏覽 2026-01-20
0次瀏覽 2026-01-20
0次瀏覽 2026-01-20
0次瀏覽 2026-01-20
0次瀏覽 2026-01-20
0次瀏覽 2026-01-20
0次瀏覽 2026-01-20
0次瀏覽 2026-01-20
0次瀏覽 2026-01-20
0次瀏覽 2026-01-20
0次瀏覽 2026-01-20
0次瀏覽 2026-01-20
0次瀏覽 2026-01-20
0次瀏覽 2026-01-20
0次瀏覽 2026-01-20
0次瀏覽 2026-01-20
0次瀏覽 2026-01-20
0次瀏覽 2026-01-20
233次瀏覽
180次瀏覽
142次瀏覽
150次瀏覽
187次瀏覽