ASCUS是宮頸細胞學檢查中發(fā)現(xiàn)的非典型鱗狀細胞,屬于癌前病變的早期階段,通常提示低級別鱗狀上皮內(nèi)病變。
宮頸細胞學檢查中發(fā)現(xiàn)的ASCUS屬于宮頸癌前病變的早期階段,通常提示低級別鱗狀上皮內(nèi)病變。這種病變多數(shù)由高危型人乳頭瘤病毒感染引起,表現(xiàn)為宮頸鱗狀上皮細胞的輕度異常改變。ASCUS的細胞學特征包括細胞核輕度增大、染色質分布不均等,但尚未達到明確診斷高級別病變的標準。臨床處理ASCUS通常建議進行HPV分型檢測或陰道鏡檢查,根據(jù)結果決定后續(xù)隨訪或治療。多數(shù)ASCUS病例可通過機體免疫清除病毒或定期隨訪觀察,僅少數(shù)可能進展為高級別病變。
極少數(shù)ASCUS可能伴隨隱匿性高級別病變,需通過陰道鏡活檢確診。若HPV檢測為高危型陽性或持續(xù)存在ASCUS超過1年,需進一步評估宮頸管取樣或診斷性錐切。對于免疫功能低下、長期吸煙或合并其他宮頸病變者,ASCUS進展風險可能增加。病理確診為高級別鱗狀上皮內(nèi)病變時,需根據(jù)年齡和生育需求選擇宮頸錐切術或物理治療。
發(fā)現(xiàn)ASCUS后應遵醫(yī)囑定期復查宮頸細胞學和HPV檢測,避免吸煙及多個性伴侶等危險因素,保持規(guī)律作息和均衡飲食有助于增強免疫力。30歲以上女性可考慮接種HPV疫苗預防高危型感染,性生活使用避孕套能降低病毒傳播風險。若出現(xiàn)異常陰道出血或分泌物增多應及時就醫(yī),避免自行使用陰道沖洗或藥物干擾檢查結果。
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