手腕關(guān)節(jié)炎可通過熱敷冷敷、藥物治療、支具固定、關(guān)節(jié)注射、手術(shù)治療等方式處理。手腕關(guān)節(jié)炎通常由關(guān)節(jié)退變、外傷、感染、免疫異常、代謝紊亂等原因引起。
急性期腫脹疼痛時可使用冰袋冷敷10-15分鐘緩解炎癥,慢性期僵硬可采用熱毛巾敷貼促進(jìn)血液循環(huán)。注意避免皮膚凍傷或燙傷,每日重復(fù)進(jìn)行2-3次。
非甾體抗炎藥如布洛芬緩釋膠囊、雙氯芬酸鈉腸溶片可減輕疼痛腫脹,硫酸氨基葡萄糖膠囊有助于軟骨修復(fù)。免疫性關(guān)節(jié)炎需遵醫(yī)囑使用甲氨蝶呤片、來氟米特片等抗風(fēng)濕藥物。
腕關(guān)節(jié)護(hù)具可限制活動度避免二次損傷,夜間使用靜態(tài)支具維持功能位。選擇透氣材質(zhì)并定期調(diào)整松緊度,連續(xù)佩戴不超過6周以防肌肉萎縮。
對于頑固性疼痛可采用玻璃酸鈉注射液潤滑關(guān)節(jié),糖皮質(zhì)激素注射液需嚴(yán)格控制每年不超過3-4次。操作需在超聲引導(dǎo)下由專業(yè)醫(yī)師完成。
關(guān)節(jié)鏡下滑膜切除術(shù)適用于增生滑膜清理,晚期畸形需行腕關(guān)節(jié)融合術(shù)或置換術(shù)。術(shù)后需配合康復(fù)訓(xùn)練恢復(fù)抓握功能,完全負(fù)重需8-12周。
日常應(yīng)避免提重物及重復(fù)性手腕動作,工作時使用人體工學(xué)鍵盤和鼠標(biāo)墊。飲食可增加深海魚、堅(jiān)果等富含歐米伽3脂肪酸食物,肥胖者需控制體重減輕關(guān)節(jié)負(fù)荷。建議每周進(jìn)行腕關(guān)節(jié)屈伸、旋轉(zhuǎn)等低強(qiáng)度鍛煉,疼痛加劇時立即停止活動并就醫(yī)復(fù)查。
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