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老年人甲狀腺功能亢進危象是怎么引起

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老年人甲狀腺功能亢進危象通常由感染、創(chuàng)傷、手術應激、突然停用抗甲狀腺藥物或碘負荷過重等因素引起。甲狀腺功能亢進危象是甲狀腺毒癥急性加重的臨床綜合征，主要表現(xiàn)為高熱、心動過速、煩躁譫妄、惡心嘔吐、腹瀉等癥狀，需立即就醫(yī)干預。

1、感染

細菌或病毒感染是常見誘因，如肺炎、尿路感染等。感染導致炎癥介質釋放，刺激甲狀腺激素大量入血?；颊呖赡艹霈F(xiàn)寒戰(zhàn)、咳嗽、尿頻等癥狀。治療需控制感染源，遵醫(yī)囑使用頭孢克肟顆粒、左氧氟沙星片等抗生素，同時配合抗甲狀腺藥物如甲巰咪唑片。

2、創(chuàng)傷或手術

外傷、心腦血管意外或甲狀腺手術等應激事件，可能破壞甲狀腺濾泡使激素釋放激增?；颊叱Ｒ妭谔弁础⒀獕翰▌拥劝Y狀。需緊急處理原發(fā)損傷，靜脈注射碘化鈉溶液抑制激素釋放，并聯(lián)合普萘洛爾片控制心率。

3、藥物因素

突然停用甲巰咪唑片等抗甲狀腺藥物，或過量使用胺碘酮片等含碘藥物，均可導致激素水平反跳性升高。表現(xiàn)為手抖加重、心悸等。需恢復規(guī)律用藥，必要時使用碳酸鋰片阻斷激素合成。

4、代謝紊亂

糖尿病酮癥酸中毒、嚴重脫水等代謝異常會加重甲狀腺毒性。伴隨口渴、呼吸深快等癥狀。需糾正水電解質紊亂，靜脈補液同時使用氫化可的松注射液拮抗激素作用。

5、碘暴露

冠狀動脈造影等含碘造影劑檢查、海帶等富碘食物過量攝入，可能提供激素合成原料?；颊呖捎蓄i部腫脹感。需限制碘攝入，使用復方碘口服溶液抑制甲狀腺功能。

老年人甲狀腺功能亢進危象起病兇險，家屬應避免讓患者進食海產品、紫菜等高碘食物，保持環(huán)境安靜涼爽。密切監(jiān)測體溫、心率變化，若出現(xiàn)意識模糊或持續(xù)高熱，須立即送醫(yī)。日常需規(guī)律服用抗甲狀腺藥物，定期復查甲狀腺功能，預防感染和過度疲勞。

溫馨提示：醫(yī)療科普知識僅供參考，不作診斷依據；無行醫(yī)資格切勿自行操作，若有不適請到醫(yī)院就診
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