紅眼病通常指急性結(jié)膜炎,癥狀主要有眼紅、分泌物增多、異物感等,可通過(guò)保持眼部清潔、冷敷、使用抗生素滴眼液等方式治療。急性結(jié)膜炎可能由細(xì)菌感染、病毒感染、過(guò)敏反應(yīng)等因素引起,建議及時(shí)就醫(yī)明確病因。
眼紅是急性結(jié)膜炎最典型的表現(xiàn),結(jié)膜血管擴(kuò)張充血導(dǎo)致眼球表面發(fā)紅,可能伴隨結(jié)膜水腫。細(xì)菌性結(jié)膜炎患者眼紅程度較重,病毒性結(jié)膜炎可能伴有結(jié)膜下出血。過(guò)敏性結(jié)膜炎的眼紅多為雙側(cè)對(duì)稱,常伴有明顯瘙癢感。醫(yī)生可能開(kāi)具左氧氟沙星滴眼液、更昔洛韋滴眼液或色甘酸鈉滴眼液等針對(duì)性藥物。
細(xì)菌性結(jié)膜炎常見(jiàn)黃色膿性分泌物,晨起時(shí)可能黏住眼瞼。病毒性結(jié)膜炎多為水樣分泌物,過(guò)敏性結(jié)膜炎則以白色黏液性分泌物為主。分泌物增多時(shí)可用無(wú)菌棉簽蘸取生理鹽水清潔眼瞼邊緣,避免用手揉眼。妥布霉素滴眼液、阿昔洛韋滴眼液等可抑制病原體繁殖。
患者常描述眼睛有砂礫摩擦感或灼熱感,嚴(yán)重時(shí)可能出現(xiàn)畏光流淚。細(xì)菌感染導(dǎo)致的異物感在使用抗生素滴眼液后較快緩解,病毒感染需配合抗病毒藥物如利巴韋林滴眼液。過(guò)敏性結(jié)膜炎需避免接觸過(guò)敏原,配合奧洛他定滴眼液等抗過(guò)敏藥物。
部分患者會(huì)出現(xiàn)眼瞼紅腫,細(xì)菌性結(jié)膜炎可能伴隨瞼緣炎。冷敷可緩解腫脹,每日2-3次,每次10分鐘。嚴(yán)重腫脹需排除麥粒腫等并發(fā)癥,醫(yī)生可能加用地塞米松滴眼液控制炎癥,但激素類藥物須嚴(yán)格遵醫(yī)囑使用。
分泌物覆蓋角膜或炎癥反應(yīng)可能導(dǎo)致暫時(shí)性視物模糊,但結(jié)膜炎本身不會(huì)造成永久性視力損害。出現(xiàn)視力下降需警惕角膜炎等并發(fā)癥,應(yīng)及時(shí)進(jìn)行裂隙燈檢查。氟米龍滴眼液可用于控制嚴(yán)重炎癥,但需監(jiān)測(cè)眼壓變化。
急性結(jié)膜炎患者應(yīng)避免與他人共用毛巾、枕頭等物品,減少公共場(chǎng)所活動(dòng)以防傳播。細(xì)菌性和病毒性結(jié)膜炎具有傳染性,患者需勤洗手并規(guī)范處理分泌物。過(guò)敏性結(jié)膜炎患者需保持居住環(huán)境清潔,定期清洗床品。飲食宜清淡,避免辛辣刺激食物,適當(dāng)補(bǔ)充維生素A有助于角膜修復(fù)。癥狀持續(xù)超過(guò)3天或出現(xiàn)眼痛、視力下降時(shí)須立即復(fù)診。
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