腰椎間盤(pán)突出病人日常需注意姿勢管理、適度運動(dòng)、避免負重、合理用腰及科學(xué)睡眠。這些措施有助于緩解癥狀并防止病情加重。
保持正確坐姿和站姿對腰椎間盤(pán)突出患者至關(guān)重要。坐立時(shí)應選擇有靠背的椅子,腰部可墊軟枕維持生理曲度,避免久坐超過(guò)1小時(shí)。站立時(shí)需收腹挺胸,雙腳均勻受力,必要時(shí)可輪流將單腳墊高減輕腰椎壓力。避免長(cháng)時(shí)間保持同一姿勢,建議每30分鐘調整一次體位。
選擇低沖擊運動(dòng)如游泳、慢走等有助于增強腰背肌力量。水中浮力可減輕腰椎負荷,蛙泳動(dòng)作能溫和拉伸脊柱。陸地運動(dòng)建議每天步行20-30分鐘,行走時(shí)穿有緩沖功能的運動(dòng)鞋。禁止進(jìn)行跳躍、深蹲、仰臥起坐等增加腰椎壓力的動(dòng)作,運動(dòng)強度以不引發(fā)疼痛為限。
提舉重物時(shí)需屈膝下蹲而非彎腰,使重量靠近身體中線(xiàn),用腿部力量站起。單次提舉重量建議不超過(guò)5公斤,購物時(shí)可分多次搬運或使用推車(chē)。家務(wù)勞動(dòng)中避免突然扭轉腰部,晾曬衣物等高處作業(yè)建議使用工具輔助。搬運重物后如出現腰部酸脹需立即平臥休息。
日常生活中減少彎腰動(dòng)作,拾物時(shí)可采用跪姿。使用加長(cháng)手柄工具完成掃地、拖地等低位作業(yè)。辦公時(shí)調整顯示器高度使視線(xiàn)平視,鍵盤(pán)放置于肘關(guān)節自然下垂位置。駕車(chē)時(shí)座椅調至膝關(guān)節略高于髖關(guān)節的角度,腰背部完全貼合座椅,長(cháng)途駕駛每2小時(shí)需停車(chē)活動(dòng)。
選擇中等硬度床墊,側臥時(shí)雙膝間夾枕頭保持骨盆中立位,仰臥時(shí)膝下墊薄枕減輕腰椎壓力。避免俯臥睡姿導致腰椎過(guò)度前凸。起床時(shí)應先翻身至側臥位,用手臂支撐緩慢坐起,禁止直接從仰臥位彈起??墒褂糜洃浢扪頌檠堤峁╊~外支撐。
腰椎間盤(pán)突出患者需建立規律作息,保證充足睡眠,飲食注意補充鈣質(zhì)和維生素D以維持骨骼健康,控制體重減輕腰椎負擔。寒冷季節注意腰部保暖,可佩戴透氣護腰。癥狀急性期應嚴格臥床休息,緩解期在醫生指導下逐步恢復活動(dòng)。定期進(jìn)行康復評估,必要時(shí)配合物理治療。出現下肢麻木、大小便功能障礙等嚴重癥狀時(shí)需立即就醫。
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