霉菌性陰道炎患者一般可以順產(chǎn),但需在醫(yī)生評(píng)估后決定。霉菌性陰道炎是由假絲酵母菌感染引起的常見(jiàn)婦科炎癥,主要表現(xiàn)為外陰瘙癢、豆腐渣樣白帶等癥狀。若分娩時(shí)炎癥未控制或合并其他高危因素,可能增加新生兒鵝口瘡或會(huì)陰裂傷風(fēng)險(xiǎn)。
多數(shù)情況下,孕期霉菌性陰道炎經(jīng)規(guī)范治療后不影響順產(chǎn)。妊娠期雌激素水平升高易誘發(fā)真菌感染,但通過(guò)陰道局部用藥如克霉唑陰道片、制霉菌素陰道栓等可有效控制癥狀。分娩前醫(yī)生會(huì)評(píng)估會(huì)陰條件、胎兒體位及炎癥控制情況,若無(wú)明顯紅腫潰爛、胎膜完整且無(wú)其他產(chǎn)科禁忌癥,通常建議順產(chǎn)。
少數(shù)情況下需謹(jǐn)慎選擇分娩方式。若臨產(chǎn)時(shí)存在急性外陰潰爛、嚴(yán)重水腫或合并細(xì)菌性陰道病,可能需臨時(shí)轉(zhuǎn)為剖宮產(chǎn)以避免感染擴(kuò)散或會(huì)陰嚴(yán)重撕裂。早產(chǎn)合并未控制的霉菌感染時(shí),新生兒免疫系統(tǒng)未完善,醫(yī)生可能建議預(yù)防性使用抗真菌藥物或調(diào)整分娩方案。
孕期發(fā)現(xiàn)霉菌性陰道炎應(yīng)及時(shí)就醫(yī),避免自行用藥。分娩前需復(fù)查白帶常規(guī)確認(rèn)炎癥控制情況,順產(chǎn)后注意保持會(huì)陰清潔干燥,母乳喂養(yǎng)者需觀察新生兒口腔有無(wú)白膜。日常應(yīng)選擇棉質(zhì)透氣內(nèi)褲,避免過(guò)度清洗陰道,合理控制血糖水平有助于預(yù)防復(fù)發(fā)。
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