拉傷筋后可通過休息制動、冷敷熱敷、藥物治療、物理治療、康復訓練等方式促進恢復。拉傷筋通常由運動損傷、肌肉疲勞、外力撞擊、姿勢不當、退行性病變等原因引起。
急性期需立即停止活動,避免加重損傷。使用彈性繃帶或護具固定受傷部位,減少關節(jié)活動。下肢拉傷時可借助拐杖行走,上肢拉傷時用三角巾懸吊。制動時間根據(jù)損傷程度維持1-3周,嚴重者需延長至4-6周。
損傷后48小時內采用冰袋冷敷,每次15-20分鐘,間隔2小時重復,有助于收縮血管減輕腫脹。48小時后改用熱毛巾或暖水袋熱敷,溫度控制在40-45℃,每日2-3次促進血液循環(huán)。注意避免凍傷或燙傷皮膚。
疼痛明顯時可遵醫(yī)囑使用非甾體抗炎藥如布洛芬緩釋膠囊、雙氯芬酸鈉腸溶片,或外用氟比洛芬凝膠貼膏。肌肉痙攣者可配合鹽酸乙哌立松片緩解緊張。中成藥如跌打丸、三七傷藥片也有助于活血化瘀。藥物使用不超過7天。
急性期過后可采用超聲波治療促進組織修復,每次10分鐘。紅外線照射每日1次改善局部代謝。沖擊波治療適用于慢性肌腱損傷,每周1-2次。超短波療法對深層肌肉拉傷效果顯著,療程10-15次。
疼痛緩解后開始漸進式康復鍛煉。初期進行等長收縮練習,如靜態(tài)肌肉緊繃。2周后加入關節(jié)活動度訓練,采用鐘擺運動或阻力帶練習。4周后逐步恢復力量訓練,從徒手深蹲到負重練習。訓練強度以不引起疼痛為度。
恢復期間保持均衡飲食,適量補充優(yōu)質蛋白如雞蛋、魚肉幫助組織修復。維生素C含量高的柑橘類水果有助于膠原合成。避免辛辣刺激食物及飲酒。睡眠時抬高患肢減輕腫脹。恢復運動前需進行充分熱身,運動強度應循序漸進。若6周后仍存在明顯疼痛或活動受限,建議及時復查排除韌帶斷裂等嚴重損傷。
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