拉傷筋后可通過休息制動、冷敷熱敷、藥物治療、物理治療、康復(fù)訓(xùn)練等方式促進(jìn)恢復(fù)。拉傷筋通常由運(yùn)動損傷、肌肉疲勞、外力撞擊、姿勢不當(dāng)、退行性病變等原因引起。
急性期需立即停止活動,避免加重?fù)p傷。使用彈性繃帶或護(hù)具固定受傷部位,減少關(guān)節(jié)活動。下肢拉傷時(shí)可借助拐杖行走,上肢拉傷時(shí)用三角巾懸吊。制動時(shí)間根據(jù)損傷程度維持1-3周,嚴(yán)重者需延長至4-6周。
損傷后48小時(shí)內(nèi)采用冰袋冷敷,每次15-20分鐘,間隔2小時(shí)重復(fù),有助于收縮血管減輕腫脹。48小時(shí)后改用熱毛巾或暖水袋熱敷,溫度控制在40-45℃,每日2-3次促進(jìn)血液循環(huán)。注意避免凍傷或燙傷皮膚。
疼痛明顯時(shí)可遵醫(yī)囑使用非甾體抗炎藥如布洛芬緩釋膠囊、雙氯芬酸鈉腸溶片,或外用氟比洛芬凝膠貼膏。肌肉痙攣者可配合鹽酸乙哌立松片緩解緊張。中成藥如跌打丸、三七傷藥片也有助于活血化瘀。藥物使用不超過7天。
急性期過后可采用超聲波治療促進(jìn)組織修復(fù),每次10分鐘。紅外線照射每日1次改善局部代謝。沖擊波治療適用于慢性肌腱損傷,每周1-2次。超短波療法對深層肌肉拉傷效果顯著,療程10-15次。
疼痛緩解后開始漸進(jìn)式康復(fù)鍛煉。初期進(jìn)行等長收縮練習(xí),如靜態(tài)肌肉緊繃。2周后加入關(guān)節(jié)活動度訓(xùn)練,采用鐘擺運(yùn)動或阻力帶練習(xí)。4周后逐步恢復(fù)力量訓(xùn)練,從徒手深蹲到負(fù)重練習(xí)。訓(xùn)練強(qiáng)度以不引起疼痛為度。
恢復(fù)期間保持均衡飲食,適量補(bǔ)充優(yōu)質(zhì)蛋白如雞蛋、魚肉幫助組織修復(fù)。維生素C含量高的柑橘類水果有助于膠原合成。避免辛辣刺激食物及飲酒。睡眠時(shí)抬高患肢減輕腫脹。恢復(fù)運(yùn)動前需進(jìn)行充分熱身,運(yùn)動強(qiáng)度應(yīng)循序漸進(jìn)。若6周后仍存在明顯疼痛或活動受限,建議及時(shí)復(fù)查排除韌帶斷裂等嚴(yán)重?fù)p傷。
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