服用阿奇霉素后可能出現(xiàn)腹瀉,屬于該藥物常見不良反應(yīng)之一。阿奇霉素是臨床常用的大環(huán)內(nèi)酯類抗生素,其胃腸道反應(yīng)主要與藥物刺激、腸道菌群紊亂等因素有關(guān)。
阿奇霉素可能通過(guò)直接刺激胃腸黏膜引發(fā)腹瀉,表現(xiàn)為排便次數(shù)增多、糞便稀薄等癥狀,通常出現(xiàn)在用藥初期,停藥后可自行緩解。部分患者因藥物破壞腸道正常菌群平衡,導(dǎo)致消化功能紊亂,可能伴隨腹脹、腹痛等不適。對(duì)于既往有慢性胃腸疾病或抗生素相關(guān)腹瀉史的患者,發(fā)生概率可能增加。
少數(shù)情況下可能出現(xiàn)嚴(yán)重腹瀉,如持續(xù)水樣便、血便或伴隨高熱,需警惕假膜性腸炎等并發(fā)癥。長(zhǎng)期大劑量使用、合并其他抗生素治療或免疫功能低下者風(fēng)險(xiǎn)較高。若出現(xiàn)脫水癥狀或腹瀉持續(xù)超過(guò)48小時(shí),應(yīng)立即停藥并就醫(yī)。
用藥期間建議飯后服用阿奇霉素以減輕刺激,適當(dāng)補(bǔ)充益生菌調(diào)節(jié)菌群,避免進(jìn)食辛辣生冷食物。出現(xiàn)輕度腹瀉時(shí)可增加口服補(bǔ)液鹽攝入,觀察癥狀變化。需注意與其他可能引起腹瀉的藥物區(qū)分,如頭孢類抗生素、非甾體抗炎藥等。若需長(zhǎng)期使用抗生素,應(yīng)在醫(yī)生指導(dǎo)下定期評(píng)估腸道功能。
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