面癱初期癥狀主要有口角歪斜、眼瞼閉合不全、額紋消失、味覺(jué)減退及聽(tīng)覺(jué)過(guò)敏。面癱通常由病毒感染、外傷、腦血管病變等因素引起，建議患者及時(shí)就醫(yī)明確病因。
1、口角歪斜
面癱初期最典型表現(xiàn)為突發(fā)性單側(cè)口角下垂，患側(cè)鼻唇溝變淺，微笑或鼓腮時(shí)癥狀加重?？赡芘c面神經(jīng)管內(nèi)水腫壓迫神經(jīng)有關(guān)，需通過(guò)肌電圖檢查評(píng)估神經(jīng)損傷程度。急性期可遵醫(yī)囑使用潑尼松片減輕炎癥，配合甲鈷胺片營(yíng)養(yǎng)神經(jīng)。
2、眼瞼閉合不全
患側(cè)眼瞼無(wú)法完全閉合，眨眼頻率減少，常伴結(jié)膜充血或流淚。貝爾征陽(yáng)性提示眼輪匝肌麻痹，需使用人工淚液預(yù)防角膜干燥。嚴(yán)重者可短期使用更昔洛韋眼用凝膠預(yù)防皰疹病毒感染。
3、額紋消失
患側(cè)前額皮膚平滑無(wú)皺紋，抬眉時(shí)健側(cè)額肌收縮形成明顯對(duì)比。該癥狀反映面神經(jīng)顳支受損，發(fā)病3天內(nèi)進(jìn)行紅外線理療有助于改善局部血液循環(huán)?？陕?lián)合維生素B1注射液促進(jìn)神經(jīng)修復(fù)。
4、味覺(jué)減退
舌前三分之二味覺(jué)遲鈍或喪失，多伴隨鼓索神經(jīng)受累?；颊呖赡懿煊X(jué)食物味道變淡，可通過(guò)電味覺(jué)測(cè)定量化損傷程度。恢復(fù)期建議適量補(bǔ)充葡萄糖酸鋅口服溶液。
5、聽(tīng)覺(jué)過(guò)敏
患耳對(duì)普通聲響感到刺耳不適，因鐙骨肌麻痹導(dǎo)致聲音阻尼作用減弱。需避免強(qiáng)噪聲刺激，必要時(shí)短期服用地西泮片緩解癥狀。該癥狀常與亨特綜合征相關(guān)，需排查帶狀皰疹病毒感染。
面癱患者發(fā)病一周內(nèi)為黃金治療期，應(yīng)保持面部保暖避免冷風(fēng)直吹，用紗布覆蓋患眼防止異物入眼。飲食宜選擇軟爛易咀嚼的食物，避免辛辣刺激。每日可對(duì)著鏡子練習(xí)蹙眉、閉眼、鼓腮等表情肌訓(xùn)練，配合低頻脈沖電刺激治療。若2個(gè)月未恢復(fù)需考慮面神經(jīng)減壓術(shù)等干預(yù)措施。
溫馨提示：醫(yī)療科普知識(shí)僅供參考，不作診斷依據(jù)；無(wú)行醫(yī)資格切勿自行操作，若有不適請(qǐng)到醫(yī)院就診
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