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腹瀉成水狀是什么情況

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腹瀉成水狀可能與飲食不當(dāng)、腸道感染、食物過(guò)敏腸易激綜合征、炎癥性腸病等因素有關(guān)。腹瀉成水狀通常表現(xiàn)為排便次數(shù)增多、糞便稀薄如水,可能伴隨腹痛、發(fā)熱等癥狀。

1、飲食不當(dāng)

短時(shí)間內(nèi)進(jìn)食過(guò)多生冷、辛辣或油膩食物可能刺激胃腸黏膜,導(dǎo)致腸道蠕動(dòng)加快,水分無(wú)法充分吸收而形成水樣便。這種情況通常無(wú)須特殊治療,可暫時(shí)禁食4-6小時(shí)后少量飲用淡鹽水,逐步恢復(fù)清淡飲食如米湯、饅頭等低渣食物。

2、腸道感染

病毒性或細(xì)菌性腸炎是水樣瀉的常見(jiàn)原因,輪狀病毒、諾如病毒或沙門氏菌感染時(shí),腸道分泌大量電解質(zhì)和水分?;颊呖赡艹霈F(xiàn)嘔吐伴38℃以上發(fā)熱,糞便檢查可見(jiàn)白細(xì)胞或病原體。臨床常用蒙脫石散、口服補(bǔ)液鹽Ⅲ、雙歧桿菌三聯(lián)活菌膠囊等藥物,嚴(yán)重脫水需靜脈補(bǔ)液。

3、食物過(guò)敏

乳糖不耐受或麩質(zhì)過(guò)敏等食物不耐受反應(yīng)會(huì)導(dǎo)致腸黏膜通透性增加,攝入相關(guān)食物后30分鐘至2小時(shí)內(nèi)出現(xiàn)噴射狀水瀉。可通過(guò)食物回避試驗(yàn)確診,治療需長(zhǎng)期避免過(guò)敏原,急性發(fā)作期可使用消旋卡多曲顆粒減少腸液分泌。

4、腸易激綜合征

內(nèi)臟高敏感性人群在應(yīng)激狀態(tài)下可能出現(xiàn)腹瀉型腸易激綜合征,水樣便中常混有黏液,排便后腹痛緩解。發(fā)病與腦腸軸調(diào)節(jié)異常有關(guān),可選用匹維溴銨片調(diào)節(jié)腸道蠕動(dòng),配合復(fù)方谷氨酰胺腸溶膠囊修復(fù)黏膜屏障。

5、炎癥性腸病

克羅恩病或潰瘍性結(jié)腸炎活動(dòng)期會(huì)出現(xiàn)血性水樣便,伴隨體重下降和里急后重感。結(jié)腸鏡檢查可見(jiàn)黏膜糜爛潰瘍,需長(zhǎng)期使用美沙拉嗪腸溶片控制炎癥,重癥患者可能需要注射用英夫利西單抗進(jìn)行生物治療。

腹瀉期間應(yīng)保持每日飲水1500-2000毫升,優(yōu)先選擇口服補(bǔ)液鹽溶液。飲食采用低纖維的BRAT食譜香蕉、米飯、蘋果醬、吐司,避免乳制品和高糖食物。若水樣便持續(xù)超過(guò)48小時(shí),或出現(xiàn)意識(shí)模糊、尿量減少等脫水表現(xiàn),須立即就醫(yī)進(jìn)行便常規(guī)和電解質(zhì)檢測(cè)。老年人和嬰幼兒腹瀉容易引發(fā)嚴(yán)重脫水,家長(zhǎng)需密切監(jiān)測(cè)精神狀態(tài)和皮膚彈性變化。

溫馨提示:醫(yī)療科普知識(shí)僅供參考,不作診斷依據(jù);無(wú)行醫(yī)資格切勿自行操作,若有不適請(qǐng)到醫(yī)院就診
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