體內(nèi)有鋼釘一般可以做核磁共振,但需根據(jù)鋼釘材質(zhì)決定。若為鈦合金等非鐵磁性材質(zhì)通常無(wú)影響,若為不銹鋼等鐵磁性材質(zhì)則需謹(jǐn)慎評(píng)估風(fēng)險(xiǎn)。
目前臨床常用的骨科內(nèi)固定材料多為鈦合金或鈷鉻鉬合金,這類材質(zhì)具有非鐵磁性或弱磁性,在核磁共振檢查時(shí)不會(huì)因磁場(chǎng)作用發(fā)生移位或產(chǎn)熱,安全性較高?;颊呖蓴y帶手術(shù)記錄或材質(zhì)說(shuō)明書與影像科醫(yī)生確認(rèn),多數(shù)情況下鈦合金鋼釘在術(shù)后6周以上進(jìn)行核磁共振檢查是安全的。檢查前需告知醫(yī)生植入物的具體位置和數(shù)量,以便調(diào)整掃描參數(shù)。
少數(shù)老舊型號(hào)的不銹鋼鋼釘可能具有鐵磁性,在強(qiáng)磁場(chǎng)環(huán)境中存在移位風(fēng)險(xiǎn),尤其位于眼球、脊柱或大血管附近的植入物需嚴(yán)格評(píng)估。若無(wú)法確認(rèn)材質(zhì)或存在多枚混合材質(zhì)植入物,可考慮改用CT等替代檢查方案。對(duì)于急診等必須進(jìn)行核磁共振的情況,需在專業(yè)團(tuán)隊(duì)監(jiān)護(hù)下完成檢查。
建議患者提前準(zhǔn)備手術(shù)記錄、植入物說(shuō)明書等資料,檢查前主動(dòng)告知醫(yī)生體內(nèi)鋼釘?shù)牟馁|(zhì)、數(shù)量和植入時(shí)間。術(shù)后早期或材質(zhì)不明確時(shí),可通過(guò)X光片輔助判斷穩(wěn)定性。日常避免接觸強(qiáng)磁場(chǎng)環(huán)境,若出現(xiàn)植入部位疼痛、發(fā)熱等異常應(yīng)及時(shí)就醫(yī)復(fù)查。
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