肝手術(shù)后早期應(yīng)以休息為主,術(shù)后1-2周可逐步恢復(fù)輕度活動。具體需根據(jù)手術(shù)方式、恢復(fù)階段及個體差異調(diào)整運(yùn)動強(qiáng)度。
肝切除或移植等大型手術(shù)后,初期臥床休息有助于減輕肝臟代謝負(fù)擔(dān),促進(jìn)創(chuàng)面愈合。此時過度運(yùn)動可能增加腹腔壓力,導(dǎo)致出血或切口裂開。建議術(shù)后3天內(nèi)僅進(jìn)行床上翻身、踝泵運(yùn)動等被動活動,術(shù)后1周可在醫(yī)生指導(dǎo)下嘗試床邊坐立、短距離行走。隨著肝功能指標(biāo)穩(wěn)定,術(shù)后2-4周可逐步增加散步、太極拳等低強(qiáng)度運(yùn)動,但需避免彎腰、提重物等增加腹壓的動作。
對于腹腔鏡肝部分切除等微創(chuàng)手術(shù),恢復(fù)期相對較短。術(shù)后24小時即可開始床邊活動,3-5天后可進(jìn)行平地慢走等有氧運(yùn)動。但運(yùn)動時長應(yīng)控制在10-15分鐘內(nèi),心率不超過靜息狀態(tài)20次/分。術(shù)后2周復(fù)查無異常后,可嘗試游泳、騎自行車等非對抗性運(yùn)動,但仍需避免劇烈跑跳、球類等可能造成肝臟震蕩的活動。
術(shù)后康復(fù)期需保持每日30-60分鐘的適度活動,但運(yùn)動后出現(xiàn)切口疼痛、黃疸或乏力加重時應(yīng)立即停止。建議選擇餐后1小時進(jìn)行運(yùn)動,避免空腹?fàn)顟B(tài)下加重肝臟糖原分解負(fù)擔(dān)。同時保證每日7-8小時睡眠,午間休息不超過30分鐘,避免晝夜節(jié)律紊亂影響肝細(xì)胞再生。術(shù)后3個月經(jīng)評估后可逐步恢復(fù)常規(guī)運(yùn)動強(qiáng)度,但終生需避免酒精攝入和對抗性劇烈運(yùn)動。
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