孩子聲音嘶啞可能由過度用嗓、急性喉炎、過敏性喉水腫、聲帶小結(jié)、喉乳頭狀瘤等原因引起。聲音嘶啞通常表現(xiàn)為音調(diào)改變、發(fā)音費力或失聲,建議家長及時帶孩子就醫(yī)明確病因。
兒童長時間大聲哭鬧、喊叫或唱歌可能導(dǎo)致聲帶黏膜充血水腫。這種情況通常無須用藥,家長需引導(dǎo)孩子減少發(fā)聲,保持環(huán)境濕潤,可適量飲用溫蜂蜜水緩解癥狀。若48小時內(nèi)未改善需警惕繼發(fā)感染。
多由病毒感染引起,常伴隨犬吠樣咳嗽、吸氣性喉鳴。醫(yī)生可能開具吸入用布地奈德混懸液減輕喉頭水腫,配合阿莫西林克拉維酸鉀干混懸劑控制細菌感染,必要時使用地塞米松磷酸鈉注射液緩解呼吸困難。家長需保持室內(nèi)空氣流通。
接觸過敏原后突發(fā)聲音嘶啞伴喘鳴,需立即使用鹽酸腎上腺素注射液急救。日??蓚渫茁壤姿ㄌ菨{預(yù)防發(fā)作,孟魯司特鈉咀嚼片減輕氣道高反應(yīng)性。建議家長記錄孩子飲食與環(huán)境接觸史以排查過敏原。
長期用聲不當導(dǎo)致的雙側(cè)聲帶前中1/3交界處增生,表現(xiàn)為持續(xù)性嘶啞。確診需喉鏡檢查,初期可通過嗓音訓練改善,嚴重者可能需要聲帶微瓣手術(shù)。家長應(yīng)糾正孩子扯嗓說話的習慣,避免進食辛辣刺激食物。
人乳頭瘤病毒感染引起的良性腫瘤,可能阻塞氣道。治療采用支撐喉鏡下CO2激光切除術(shù),術(shù)后需定期復(fù)查防止復(fù)發(fā)。該病具有傳染性,家長應(yīng)注意避免孩子與呼吸道感染者密切接觸。
日常護理中,家長應(yīng)控制孩子每日用嗓時間不超過2小時,保持室內(nèi)濕度在50%-60%,避免接觸二手煙和粉塵。急性期可嘗試蒸汽吸入緩解癥狀,選擇溫涼流質(zhì)飲食。若聲音嘶啞持續(xù)超過1周或出現(xiàn)呼吸困難、吞咽疼痛等癥狀,須立即前往耳鼻喉科就診。對于反復(fù)發(fā)作的聲嘶,建議每半年進行1次喉功能評估。
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