孕晚期越來越嗜睡可能與激素變化、代謝負擔加重、貧血、睡眠質量下降、心理壓力等因素有關。建議孕婦通過調(diào)整作息、補充營養(yǎng)、改善睡眠環(huán)境等方式緩解癥狀,必要時就醫(yī)排查病理因素。
孕晚期胎盤分泌的孕酮水平持續(xù)升高,該激素具有鎮(zhèn)靜作用,會直接抑制中樞神經(jīng)系統(tǒng)興奮性。同時雌激素水平波動可能干擾褪黑素分泌節(jié)律,導致晝夜節(jié)律紊亂。這兩種激素協(xié)同作用會顯著增加困倦感,屬于正常生理現(xiàn)象。
胎兒在孕晚期快速生長發(fā)育,孕婦基礎代謝率較孕前提高約20%,心臟輸出量增加40%-50%。機體需要更多血液供應胎盤和胎兒,導致母體耗氧量上升。這種持續(xù)高代謝狀態(tài)容易引發(fā)疲勞感,表現(xiàn)為日間嗜睡、活動耐力下降。
妊娠期血容量擴張可能導致稀釋性貧血,鐵需求量達到孕前3倍。當血紅蛋白低于110g/L時,組織供氧不足會誘發(fā)代償性嗜睡。孕婦可能伴隨頭暈、心悸、面色蒼白等癥狀。需通過血常規(guī)檢查確診,可遵醫(yī)囑服用琥珀酸亞鐵片、多糖鐵復合物膠囊等補鐵劑。
子宮增大壓迫膈肌引起呼吸不暢,胎動頻繁及尿頻導致夜間覺醒次數(shù)增加。睡眠片段化會降低深度睡眠比例,即使延長臥床時間仍感疲倦。建議采用左側臥位,使用孕婦枕支撐腰腹部,睡前2小時限制飲水。
對分娩的焦慮情緒可能激活下丘腦-垂體-腎上腺軸,皮質醇水平升高干擾睡眠-覺醒周期。部分孕婦會出現(xiàn)入睡困難與日間嗜睡交替的現(xiàn)象。可通過正念冥想、孕期瑜伽等方式緩解壓力,必要時尋求心理疏導。
孕晚期嗜睡孕婦應保證每日8-9小時夜間睡眠,午后安排30分鐘小憩。飲食上增加瘦肉、動物肝臟等富鐵食物,搭配維生素C促進鐵吸收。避免高糖飲食引發(fā)血糖波動加重困倦,適當進行散步等低強度運動改善血液循環(huán)。如伴隨頭痛、視物模糊或水腫需立即就醫(yī),排查妊娠期高血壓等并發(fā)癥。
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