乳頭上有白色的分泌物可能是乳汁、皮脂腺分泌物或病理性溢液,常見(jiàn)原因有生理性泌乳、蒙氏腺囊腫、乳腺導(dǎo)管擴(kuò)張癥、高泌乳素血癥、乳腺炎等。
妊娠期或哺乳期女性因激素變化可能出現(xiàn)乳汁分泌,表現(xiàn)為雙側(cè)乳頭溢出乳白色液體。無(wú)須特殊處理,注意清潔即可。非哺乳期女性若持續(xù)泌乳需排查高泌乳素血癥。
乳暈區(qū)蒙氏腺堵塞可形成白色或淡黃色分泌物,伴局部小結(jié)節(jié)。熱敷有助于疏通腺體,繼發(fā)感染時(shí)需外用莫匹羅星軟膏或紅霉素軟膏。
乳腺導(dǎo)管分泌物淤積導(dǎo)致乳頭溢出黏稠白色或彩色液體,可能伴隨導(dǎo)管內(nèi)乳頭狀瘤。超聲檢查可確診,嚴(yán)重者需行乳管鏡沖洗或病變導(dǎo)管切除術(shù)。
垂體瘤或藥物因素導(dǎo)致泌乳素升高,引發(fā)非哺乳期泌乳,常伴月經(jīng)紊亂。需檢測(cè)血清泌乳素水平,確診后可服用甲磺酸溴隱亭片調(diào)節(jié)。
細(xì)菌感染引發(fā)乳管炎癥時(shí)可能出現(xiàn)膿性分泌物,伴紅腫熱痛。需口服頭孢克洛分散片或阿莫西林克拉維酸鉀片抗感染,膿腫形成則需切開(kāi)引流。
日常應(yīng)選擇透氣棉質(zhì)內(nèi)衣避免摩擦刺激,定期自查乳房有無(wú)腫塊,發(fā)現(xiàn)分泌物持續(xù)存在、帶血或伴腫塊時(shí)及時(shí)至乳腺外科就診。哺乳期女性需保持乳頭清潔干燥,每次哺乳后涂抹羊脂膏預(yù)防皸裂感染。
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