宮頸癌可能由人乳頭瘤病毒感染、免疫功能低下、長(zhǎng)期口服避孕藥、多孕多產(chǎn)、吸煙等因素引起。宮頸癌是女性常見(jiàn)的惡性腫瘤之一,早期可能無(wú)明顯癥狀,隨著病情發(fā)展可出現(xiàn)陰道不規(guī)則出血、接觸性出血、陰道排液等癥狀。
高危型人乳頭瘤病毒持續(xù)感染是宮頸癌的主要致病因素。人乳頭瘤病毒可通過(guò)性接觸傳播,感染后可能導(dǎo)致宮頸上皮內(nèi)瘤變,長(zhǎng)期發(fā)展可能誘發(fā)宮頸癌。預(yù)防措施包括接種人乳頭瘤病毒疫苗、定期進(jìn)行宮頸癌篩查。治療藥物可遵醫(yī)囑使用重組人干擾素α2b栓、保婦康栓、抗人乳頭瘤病毒生物蛋白敷料等。
艾滋病患者、器官移植后使用免疫抑制劑等人群免疫功能低下,清除人乳頭瘤病毒能力減弱,感染后更容易發(fā)展為宮頸癌。這類(lèi)人群需要加強(qiáng)宮頸癌篩查頻率,必要時(shí)可遵醫(yī)囑使用胸腺肽腸溶片、匹多莫德顆粒等免疫調(diào)節(jié)藥物。
長(zhǎng)期服用口服避孕藥超過(guò)5年可能增加宮頸癌發(fā)病概率。避孕藥中的雌激素可能影響宮頸上皮細(xì)胞代謝,改變局部免疫微環(huán)境。有長(zhǎng)期服藥史的女性應(yīng)定期進(jìn)行宮頸細(xì)胞學(xué)檢查,必要時(shí)可更換其他避孕方式。
多次妊娠分娩可能導(dǎo)致宮頸機(jī)械性損傷,增加人乳頭瘤病毒感染機(jī)會(huì)。分娩次數(shù)超過(guò)3次的女性宮頸癌發(fā)病概率相對(duì)較高。這類(lèi)人群產(chǎn)后應(yīng)重視宮頸修復(fù),可遵醫(yī)囑使用康復(fù)新液、宮頸炎康栓等藥物促進(jìn)組織修復(fù)。
煙草中的致癌物質(zhì)可能通過(guò)血液循環(huán)到達(dá)宮頸組織,破壞局部免疫平衡,增加宮頸癌變風(fēng)險(xiǎn)。吸煙女性患宮頸癌的概率是不吸煙女性的2倍。戒煙有助于降低發(fā)病風(fēng)險(xiǎn),必要時(shí)可遵醫(yī)囑使用鹽酸安非他酮緩釋片輔助戒煙。
預(yù)防宮頸癌需要建立健康生活方式,避免多個(gè)性伴侶、注意性衛(wèi)生、戒煙限酒。適齡女性應(yīng)定期進(jìn)行宮頸癌篩查,包括宮頸細(xì)胞學(xué)檢查和人乳頭瘤病毒檢測(cè)。接種人乳頭瘤病毒疫苗是預(yù)防宮頸癌的有效手段,目前我國(guó)批準(zhǔn)的疫苗有二價(jià)、四價(jià)和九價(jià)人乳頭瘤病毒疫苗,可根據(jù)年齡和需求選擇接種。出現(xiàn)異常陰道出血、排液等癥狀時(shí)應(yīng)及時(shí)就醫(yī)檢查。
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