腰疼患者通常需要掛骨科或康復(fù)醫(yī)學(xué)科，也可能涉及疼痛科、風(fēng)濕免疫科、泌尿外科等科室。腰疼可能與腰椎間盤突出、腰肌勞損、強直性脊柱炎、腎結(jié)石、婦科疾病等因素有關(guān)。
1、骨科
骨科是腰疼最常見的就診科室，主要排查腰椎間盤突出、腰椎管狹窄、腰椎滑脫等脊柱結(jié)構(gòu)性問題。這類疾病常伴隨下肢放射痛、活動受限等癥狀，醫(yī)生可能建議X光、CT或核磁共振檢查。若確診為腰椎間盤突出，可遵醫(yī)囑使用雙氯芬酸鈉緩釋片、塞來昔布膠囊、甲鈷胺片等藥物緩解癥狀。
2、康復(fù)醫(yī)學(xué)科
慢性腰肌勞損或姿勢性腰痛適合掛康復(fù)醫(yī)學(xué)科。醫(yī)生會通過物理治療如超聲波、牽引等方式改善局部血液循環(huán)，并指導(dǎo)核心肌群訓(xùn)練。康復(fù)期間可配合熱敷或外用氟比洛芬凝膠貼膏，但需避免劇烈運動加重?fù)p傷。
3、疼痛科
頑固性神經(jīng)痛或不明原因腰痛可就診疼痛科。醫(yī)生可能采用神經(jīng)阻滯、射頻消融等介入治療，對帶狀皰疹后遺神經(jīng)痛等疾病效果顯著。治療期間需記錄疼痛發(fā)作規(guī)律，避免自行服用阿片類藥物。
4、風(fēng)濕免疫科
晨僵超過30分鐘且伴關(guān)節(jié)腫脹時需排查強直性脊柱炎。該病屬于自身免疫性疾病，需抽血查HLA-B27基因和炎癥指標(biāo)。確診后需長期使用柳氮磺吡啶腸溶片等慢作用藥，配合生物制劑控制病情進(jìn)展。
5、泌尿外科/婦科
突發(fā)絞痛伴血尿可能為腎結(jié)石，需急診處理。女性下腹墜痛合并月經(jīng)異常應(yīng)排查盆腔炎等婦科疾病。這類牽涉痛需通過尿常規(guī)、B超等檢查鑒別，治療原發(fā)病后腰痛自然緩解。
日常應(yīng)注意保持正確坐姿，避免久坐久站，睡眠選擇硬度適中的床墊。急性期可局部冰敷48小時后改熱敷，慢性疼痛者可嘗試游泳等低沖擊運動增強腰背肌力量。若疼痛持續(xù)超過1周、夜間加重或伴隨發(fā)熱、排尿異常等癥狀，須及時復(fù)查調(diào)整治療方案。建議就醫(yī)時詳細(xì)描述疼痛性質(zhì)、誘因及伴隨癥狀，攜帶既往檢查資料以提高診療效率。
溫馨提示：醫(yī)療科普知識僅供參考，不作診斷依據(jù)；無行醫(yī)資格切勿自行操作，若有不適請到醫(yī)院就診
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