紅細(xì)胞數(shù)量增多既可能是生理性適應(yīng)表現(xiàn),也可能是病理性異常信號(hào),需結(jié)合具體原因判斷其臨床意義。
紅細(xì)胞增多在高原居民、長期吸煙者或運(yùn)動(dòng)員中屬于代償性生理變化,有助于提升血液攜氧能力,通常不伴隨其他異常指標(biāo)。這類人群無需特殊干預(yù),定期監(jiān)測血常規(guī)即可。
真性紅細(xì)胞增多癥、慢性缺氧性疾病或腎臟腫瘤會(huì)導(dǎo)致病理性紅細(xì)胞增殖,可能引發(fā)血液黏稠度增高、血栓形成風(fēng)險(xiǎn)上升?;颊呖赡艹霈F(xiàn)頭暈、皮膚潮紅、脾腫大等癥狀,需通過骨髓穿刺、基因檢測進(jìn)一步確診。
發(fā)現(xiàn)紅細(xì)胞計(jì)數(shù)異常升高時(shí),應(yīng)完善血?dú)夥治?、EPO水平檢測等檢查明確病因。日常生活中避免脫水狀態(tài),戒煙并控制高嘌呤飲食,適度運(yùn)動(dòng)促進(jìn)血液循環(huán)。對于繼發(fā)性紅細(xì)胞增多患者,需針對原發(fā)病進(jìn)行治療,如慢性肺病患者需持續(xù)氧療,真性紅細(xì)胞增多癥患者可能需接受放血療法或羥基脲等藥物治療。
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