智齒冠周炎患者通常會(huì )出現牙齦腫痛、張口受限、局部化膿等癥狀。智齒冠周炎是智齒周?chē)浗M織發(fā)生的炎癥,主要由智齒萌出不全或阻生導致細菌感染引起。
智齒冠周炎最常見(jiàn)的癥狀是智齒周?chē)例l紅腫疼痛,疼痛可能放射至同側耳顳部或頭部。炎癥初期表現為牙齦邊緣充血,隨著(zhù)病情發(fā)展會(huì )出現明顯腫脹,觸碰時(shí)疼痛加劇。部分患者可能伴有自發(fā)性跳痛,尤其在進(jìn)食或說(shuō)話(huà)時(shí)癥狀加重。
由于炎癥波及咀嚼肌群,患者可能出現不同程度的張口困難。輕度患者張口度約2-3橫指,嚴重者可能僅能張開(kāi)1橫指或完全無(wú)法張口。這種癥狀會(huì )影響正常進(jìn)食和言語(yǔ)功能,可能伴隨咀嚼時(shí)疼痛加重。
當炎癥進(jìn)一步發(fā)展,智齒周?chē)赡苄纬赡撃[,表現為牙齦局部隆起、發(fā)亮,按壓有波動(dòng)感。部分患者可見(jiàn)膿液從齦袋溢出,口腔出現異味。嚴重者可能出現面部腫脹,甚至引發(fā)間隙感染。
約半數患者會(huì )出現同側頜下或頸部淋巴結腫大,觸診可發(fā)現淋巴結質(zhì)地較硬、活動(dòng)度尚可,伴有輕度壓痛。這是機體對感染的正常免疫反應,通常隨著(zhù)炎癥控制會(huì )逐漸消退。
部分患者可能出現低熱、乏力、食欲減退等全身癥狀,體溫多在37.5-38.5℃之間。若出現高熱、寒戰等嚴重全身反應,提示感染可能已擴散,需立即就醫處理。
智齒冠周炎患者應注意保持口腔衛生,使用溫鹽水漱口有助于緩解癥狀。飲食宜選擇溫涼流質(zhì)或軟食,避免辛辣刺激性食物。若癥狀持續不緩解或加重,應及時(shí)到口腔科就診,醫生可能會(huì )建議局部沖洗上藥、抗生素治療或必要時(shí)拔除阻生智齒。日常應注意定期口腔檢查,對于反復發(fā)作的智齒冠周炎,建議在炎癥控制后盡早處理病灶牙。
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