手指甲空了可通過局部護(hù)理、抗真菌治療、營養(yǎng)補(bǔ)充、物理治療、手術(shù)治療等方式改善。手指甲空了可能與外傷、真菌感染、營養(yǎng)不良、銀屑病、扁平苔蘚等因素有關(guān)。
指甲輕微損傷或空甲面積較小時,可每日用溫水浸泡患指10-15分鐘,軟化角質(zhì)后輕柔修剪分離的甲板。避免使用尖銳工具強(qiáng)行剝離,防止繼發(fā)感染。接觸化學(xué)洗滌劑時需佩戴手套,減少對甲床的刺激??占撞课豢赏磕ǚ彩苛直3譂駶?,促進(jìn)新甲生長。
真菌性甲癬導(dǎo)致的空甲需遵醫(yī)囑使用鹽酸阿莫羅芬搽劑、環(huán)吡酮胺乳膏等外用抗真菌藥物,嚴(yán)重者可聯(lián)合口服伊曲康唑膠囊。治療期間需保持手足干燥,定期消毒鞋襪。真菌感染常伴隨甲板增厚、發(fā)黃,病程較長者可能出現(xiàn)全甲毀損。
長期缺乏蛋白質(zhì)、維生素A或鐵元素可能引起甲板營養(yǎng)不良性空甲。建議增加雞蛋、瘦肉、西藍(lán)花等富含優(yōu)質(zhì)蛋白和維生素的食物,必要時在醫(yī)生指導(dǎo)下服用葡萄糖酸鋅口服溶液。貧血患者需糾正缺鐵,甲生長周期約3-6個月,營養(yǎng)改善后新甲會逐漸恢復(fù)正常。
頑固性空甲可采用激光治療,通過特定波長光熱效應(yīng)抑制真菌或促進(jìn)甲床血液循環(huán)。308nm準(zhǔn)分子激光對銀屑病甲損害效果較好,治療時需避開周圍正常皮膚。部分患者需配合光動力療法,治療頻率為每周1-2次,通常需要8-12次療程。
甲床嚴(yán)重萎縮或甲母質(zhì)受損時,可能需行甲母質(zhì)移植術(shù)或甲床成形術(shù)。術(shù)后需加壓包扎2周,口服頭孢克洛分散片預(yù)防感染。先天性甲發(fā)育異常者可通過甲矯正器緩慢修復(fù),治療期間避免劇烈運(yùn)動碰撞患甲。
日常應(yīng)避免頻繁美甲或使用劣質(zhì)指甲油,修剪指甲時保留1-2毫米游離緣。接觸水后及時擦干指縫,選擇透氣性好的棉質(zhì)手套。每月可拍攝指甲照片記錄恢復(fù)進(jìn)度,若6個月內(nèi)新甲仍異常或伴隨紅腫疼痛,需及時復(fù)查排除腫瘤等罕見病因。糖尿病患者出現(xiàn)空甲需優(yōu)先控制血糖,防止發(fā)展為糖尿病性甲病。
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