肝癌患者需注意定期復(fù)查、規(guī)范治療、飲食調(diào)整、心理疏導(dǎo)及避免肝損傷因素。肝癌可能與病毒性肝炎、肝硬化、黃曲霉毒素暴露等因素有關(guān),建議在醫(yī)生指導(dǎo)下綜合管理。
肝癌患者需遵醫(yī)囑定期進(jìn)行甲胎蛋白檢測(cè)、肝臟超聲或增強(qiáng)CT/MRI檢查,監(jiān)測(cè)腫瘤進(jìn)展。術(shù)后患者建議每3-6個(gè)月復(fù)查一次,晚期患者需根據(jù)治療方案調(diào)整復(fù)查頻率。若出現(xiàn)腹痛加重、體重驟降或黃疸等癥狀應(yīng)及時(shí)就醫(yī)。
早期肝癌可選擇手術(shù)切除、射頻消融或肝移植;中晚期患者可能需聯(lián)合靶向藥物如侖伐替尼膠囊、免疫治療如帕博利珠單抗注射液及介入治療。禁止自行停藥或更改劑量,治療期間需監(jiān)測(cè)肝功能、血常規(guī)等指標(biāo)。
以高蛋白、低脂、易消化飲食為主,適量攝入雞蛋羹、清蒸魚(yú)及西藍(lán)花。避免霉變食物、酒精及高鹽腌制食品。合并腹水者需限制每日鈉攝入,食管靜脈曲張患者應(yīng)進(jìn)食軟爛食物以防出血。
肝癌診斷易引發(fā)焦慮抑郁情緒,可通過(guò)專(zhuān)業(yè)心理咨詢(xún)、病友互助小組緩解壓力。家屬應(yīng)避免過(guò)度保護(hù),鼓勵(lì)患者參與力所能及的社會(huì)活動(dòng),必要時(shí)在醫(yī)生指導(dǎo)下使用草酸艾司西酞普蘭片等抗抑郁藥物。
嚴(yán)禁飲酒及使用肝毒性藥物如對(duì)乙酰氨基酚片。慎用中藥偏方,避免接觸農(nóng)藥等化學(xué)毒物。合并乙肝/丙肝者需持續(xù)抗病毒治療,接種甲肝、乙肝疫苗預(yù)防重疊感染。
肝癌患者日常需保持規(guī)律作息,適度進(jìn)行太極拳等低強(qiáng)度運(yùn)動(dòng),避免腹部碰撞。注意個(gè)人衛(wèi)生以防感染,出現(xiàn)發(fā)熱或嘔血等急癥立即就醫(yī)。家屬應(yīng)協(xié)助記錄癥狀變化及用藥情況,治療期間可通過(guò)營(yíng)養(yǎng)粉補(bǔ)充熱量,但需咨詢(xún)臨床營(yíng)養(yǎng)師調(diào)整配方。
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