胃息肉可能由幽門(mén)螺桿菌感染、長(zhǎng)期胃酸反流、遺傳因素、慢性胃炎或長(zhǎng)期使用質(zhì)子泵抑制劑等原因引起,通常表現(xiàn)為上腹隱痛、腹脹、惡心等癥狀。
幽門(mén)螺桿菌感染是胃息肉最常見(jiàn)的誘因之一,這種細(xì)菌會(huì)破壞胃黏膜屏障,導(dǎo)致炎癥反應(yīng)和黏膜增生?;颊呖赡馨殡S口臭、餐后飽脹感,需通過(guò)碳13呼氣試驗(yàn)確診。治療需聯(lián)合阿莫西林膠囊、克拉霉素片、奧美拉唑腸溶膠囊等藥物根除細(xì)菌。
胃酸反復(fù)刺激胃黏膜可引發(fā)炎性息肉,常見(jiàn)于反流性食管炎患者。典型癥狀包括燒心、反酸,夜間平臥時(shí)加重。建議抬高床頭、避免高脂飲食,必要時(shí)服用雷貝拉唑鈉腸溶片或鋁碳酸鎂咀嚼片保護(hù)黏膜。
家族性腺瘤性息肉病等遺傳性疾病可導(dǎo)致胃部多發(fā)息肉,此類(lèi)患者常有腸道息肉病史。建議直系親屬定期進(jìn)行胃腸鏡檢查,日常需減少紅肉攝入,增加膳食纖維補(bǔ)充。
長(zhǎng)期慢性炎癥刺激會(huì)使胃黏膜上皮異常增生形成息肉,常見(jiàn)于萎縮性胃炎患者??赡馨殡S食欲減退、貧血等癥狀,需定期胃鏡監(jiān)測(cè)。治療可選用胃復(fù)春片配合葉酸片改善黏膜狀態(tài)。
長(zhǎng)期使用質(zhì)子泵抑制劑如埃索美拉唑鎂腸溶片可能增加胃底腺息肉風(fēng)險(xiǎn)。這類(lèi)息肉多為良性,但需評(píng)估用藥必要性。建議定期復(fù)查胃鏡,避免擅自長(zhǎng)期服用抑酸藥物。
發(fā)現(xiàn)胃息肉后應(yīng)避免辛辣刺激食物,戒煙限酒,規(guī)律進(jìn)食細(xì)軟易消化飲食。建議每半年到一年復(fù)查胃鏡監(jiān)測(cè)變化,直徑超過(guò)1厘米的息肉或伴有出血、潰瘍者需及時(shí)內(nèi)鏡下切除。術(shù)后需遵醫(yī)囑服用康復(fù)新液等黏膜保護(hù)劑,并定期隨訪(fǎng)避免復(fù)發(fā)。
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