抗抑郁藥可能引起口干、頭暈、嗜睡、胃腸不適、體重增加等副作用??挂钟羲幹饕羞x擇性5-羥色胺再攝取抑制劑、三環(huán)類抗抑郁藥、單胺氧化酶抑制劑等類型,不同藥物副作用存在差異。
口干是抗抑郁藥常見副作用,可能與藥物抑制唾液腺分泌有關(guān)。鹽酸氟西汀膠囊、鹽酸帕羅西汀片等選擇性5-羥色胺再攝取抑制劑類藥物容易導(dǎo)致口干?;颊呖蛇m量增加飲水頻率緩解癥狀,但需避免短時(shí)間內(nèi)大量飲水加重腎臟負(fù)擔(dān)。
部分抗抑郁藥可能影響血壓調(diào)節(jié)功能導(dǎo)致頭暈,如米氮平片、鹽酸阿米替林片等藥物。用藥初期頭暈癥狀較明顯,通常2-4周后逐漸減輕。出現(xiàn)頭暈時(shí)應(yīng)避免突然改變體位,起床時(shí)建議先坐起休息片刻再站立。
具有鎮(zhèn)靜作用的抗抑郁藥如鹽酸曲唑酮片、鹽酸多塞平片等可能引起白天嗜睡。這類藥物更適合伴有失眠癥狀的抑郁癥患者。服藥期間應(yīng)避免駕駛或操作精密儀器,必要時(shí)可遵醫(yī)囑調(diào)整服藥時(shí)間至晚間。
抗抑郁藥可能刺激胃腸黏膜引發(fā)惡心、嘔吐或腹瀉,如鹽酸舍曲林片、馬來酸氟伏沙明片等。建議餐后服藥減輕刺激,癥狀持續(xù)者可考慮更換為腸溶制劑。嚴(yán)重嘔吐腹瀉需警惕電解質(zhì)紊亂,應(yīng)及時(shí)就醫(yī)處理。
米氮平片、鹽酸阿米替林片等藥物可能通過影響代謝導(dǎo)致體重增加。用藥期間需監(jiān)測體重變化,保持規(guī)律運(yùn)動(dòng)并控制高熱量飲食。體重增長過快時(shí)應(yīng)咨詢醫(yī)生評估是否需要調(diào)整用藥方案。
服用抗抑郁藥期間應(yīng)定期復(fù)診評估療效與副作用,不可自行增減藥量或突然停藥。出現(xiàn)嚴(yán)重過敏反應(yīng)、心律失?;蜃詺A向等異常情況需立即就醫(yī)。保持規(guī)律作息與適度運(yùn)動(dòng)有助于減輕藥物副作用,飲食上注意補(bǔ)充B族維生素與優(yōu)質(zhì)蛋白,避免酒精與藥物相互作用。
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